Практический журнал для бухгалтеров о расчете заработной платы

Страховка единого образца является бессрочной, но в определенных ситуациях (изменилась фамилия, адрес прописки, необходимо исправить неверно указанные данные, карта испортилась или потерялась), потребуется обращение к страховщику.

Если персональные данные изменены, страховку придется переоформить, так как работники медицинского учреждения не смогут проверить информацию, а также записать вас к врачу. Последний не сможет вбить информацию о приеме через компьютер и, в конечном итоге, получить оплату за сам прием. Чтобы подробно изучить вопрос, рекомендуем ознакомиться с ФЗ №326.

Требуемые документы

Чтобы поменять фамилию в полисе ОМС , придётся собрать такие документы :

  • паспорт с достоверной информацией;
  • свидетельство о браке;
  • заключенный ранее договор;
  • СНИЛС.

Иногда могут потребоваться дополнительные справки и свидетельства для подтверждения личности. Если переоформлением занимается доверенное лицо, можно предоставить копии бумаг, заверенные в нотариальной конторе. Кроме этого, следует заполнить бланк заявления.

Где можно сменить

Для переоформления ОМС можно обратиться к работодателю, офис страховщика, МФЦ или воспользоваться сайтом госуслуг. Если в компании задействовано много людей, руководство контролирует необходимость замены полисов. Это входит в обязанности работников отдела кадров.

Чтобы переоформить страховку через страховую компанию, достаточно собрать справки и обратиться в ближайшее ее представительство.

Описание процесса смены

Далее необходимо заняться сбором справок и написанием заявления. Чтобы не сделать ошибок, у представителя конкретного органа можно попросить образец заполнения. Дальнейшая последовательность действий и сроки зависят от того, какой орган производит замену.

Через сайт госуслуг

Как поменять полис ОМС в связи со сменой фамилии через сайт госуслуг знают далеко не все.

Для замены нужно выполнить следующие действия:

  1. Перейти на сайт госуслуг.
  2. Пройти регистрацию. Понадобятся личные данные, номер мобильного и электронная почта.
  3. Чтобы подтвердить информацию, следует ввести проверочный код, который придёт на посту и авторизоваться.
  4. Необходимый раздел можно найти, перейдя в категорию «Все услуги». Далее нужно нажать на клавишу «Что такое ОМС и как его получить». На странице будет подробно описано, как производится переоформление.
  5. Когда поля будут заполнены, останется прийти и забрать карту в представительства компании, в которой ранее был подписан договор.

С 2017 года данная функция на сайте госуслуг работает с перебоями, поэтому лучше заранее проверить возможность переоформления.

МФЦ

Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новую карту, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:

  1. Запись на приём.
  2. При себе нужно иметь указанные выше справки и свидетельства. Если понадобятся дополнительные справки, представитель сообщит об этом.
  3. На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
  4. Когда пластик будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону.

В случае потери полиса, к заявке прикрепляют номер банковского счета, если же свидетельство находится у заявителя, его сдают вместе с заполненным информационным бланком.

По завершению периода проверки и при выпуске дубликата клиенту необходимо лично посетить страховую фирму и, убедившись в отсутствии ошибок, получить полис.

Сроки изготовления нового

Пока не будет окончена процедура переоформления, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 1 месяца.

Этого достаточно для изготовления новой карты. Данный срок предусмотрен законодательством.

Сроки его действия

Информация о сроках действия страховки указывается на пластиковой карте. В зависимости от региона РФ, период актуальности разный.

Кроме этого, срок действия зависит от работоспособности чипа, который установлен в пластиковой карте. Если он выйдет из строя, пластик придется заменить. Карта может прослужить до 10 лет.

Можно ли проверить ОМС по фамилии?

Поскольку в России ещё нет единой базы страховых свидетельств в общем доступе, проверить ОМС по фамилии невозможно. Несмотря на это, в интернете можно найти ресурсы, которые предоставляют подобные услуги. Но, поскольку они созданы сторонними организациями, введённые гражданином данные могут быть украдены и использованы против него самого. Не рекомендуем использовать непроверенные сайты.

Каждый россиянин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи по программе ОМС. Подтверждением права на данный вид услуг является полис ОМС.


В государственных предприятиях часто работники получают 13 зарплату. Как определяется ее размер, вы можете узнать из .

Сколько времени займет замена?

Согласно ФЗ-326, временный полис может действовать не более месяца. Поэтому на замену временного свидетельства на постоянное отводится не более 30 дней. Но на практике страховые компании нередко опережают указанные сроки и выдают полис быстрее.

Что будет, если замену не сделать?

Без замены полиса ОМС гражданин лишается права на получение бесплатной медицинской помощи. В частности, он не сможет обратиться в свою Поликлинику , получить скорую и амбулаторную медицинскую помощь.

Также ему будет недоступна стационарная помощь при острых заболеваниях, отравлениях, родах и патологиях беременности, травмах.

В рамках ОМС также полагаются бесплатные лекарства для отдельных категорий граждан. Перечень доступной медицинской помощи в рамках ОМС определяется на федеральном и региональном уровнях.

Меры административной ответственности к лицу, которое своевременно не оформило страховой полис, не применяются.

Но каждый гражданин сам не заинтересован в затягивании данной процедуры, так как в экстренной ситуации ему могут отказать в оказании медицинской помощи.

Таким образом, изменение фамилии делает старый полис ОМС недействительным , и он подлежит замене. Заменить полис можно в любом отделении страховой компании, обладающей лицензией на оказание подобного рода услуг. Обратиться за заменой полиса можно только после получения нового паспорта и СНИЛС с измененными фамилиями.

Процедура замены полиса ОМС может длиться до 30 дней. На это время гражданину выдадут временное свидетельство, которое гарантирует ему полный спектр услуг в том же объеме. Без замены медицинского полиса у лица возникнут сложности в получении медицинской помощи в условиях стационара или поликлиники, а также с оформлением льготных рецептов на бесплатные медикаменты.

Нажимая на кнопку отправить, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Современное свидетельство ОМС (полис единого образца ОМС) является бессрочным документом, которые не требуют выдачи нового при смене рабочего места, приобретении статуса безработного или переезде в другой регион страны. Однако предусмотрены случаи, при которых потребуется замена существующих документов и один из них – это изменение паспортных данных.

Замена полиса ОМС при смене фамилии, имени или отчества является обязательной процедурой, которую необходимо осуществить в течение одного календарного месяца с момента внесения изменений в паспорт (при вступлении или расторжении брака, смене фамилии по собственному желанию или при допущении ошибки при оформлении документов, при усыновлении и другим причинам). Для осуществления процедуры необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, предъявив основные документы:

  • Паспорт с новыми данными;
  • Свидетельство СНИЛС (при оформлении полиса ОМС обязателен для граждан РФ старше 14 лет и для граждан из стран ЕАЭС, работающих в РФ по трудовому договору);
  • Документы, подтверждающие изменения.

Каким образом проходит замена свидетельства?

Необходимо заполнить стандартную форму заявления, указав данные старые и новые ФИО, причину переоформления свидетельства, контактные данные. Далее смена полиса ОМС при смене фамилии аналогична предоставлению первичного документа. Страховщик обязуется выдать временное свидетельство, позволяющее получать медицинские услуги в полном объеме, пока не будет оформлен постоянный документ (не более 45 рабочих дней). Обращаем внимание, что номер полиса ОМС при этом остается прежним.

На сегодняшний день полис ОМС в некоторых регионах выдается в виде пластиковой карты с чипом, на который записываются необходимые данные о владельце, в том числе прикрепление к поликлинике, информация о страховой медицинской организации. Для предоставления всех этих данных достаточно вставить такую карту в специальный считыватель в регистратуре поликлиники, что дает возможность быстрой записи к врачу.

Также, возможно получить полис ОМС в форме бумажного бланка (лист А5), что особенно актуально для большинства регионов, так как не во всех регионах есть возможность оформить электронный полис ОМС.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии ребенка?

Данная процедура аналогична основной и проводится законным представителем (родителем или опекуном ребенка). Для этого требуется предоставить паспорт представителя, свидетельство о рождении или паспорт ребенка и СНИЛС, который обязателен по исполнению 14 лет.

Замена документов в России - операция довольно трудная. Особенно если не знать, как действовать в том или ином случае. Ниже будет рассказано о том, как происходит замена полиса ОМС. При смене фамилии, например. Нужно ли так делать? О чем необходимо помнить при любых обстоятельствах? Ответы будут даны ниже. На самом деле все проще, чем кажется.

Выдающие органы

Замена полиса при смене фамилии в Москве или в любом другом городе происходит без особого труда. Главное - помнить некоторые особенности процедуры.

Для начала постараемся понять, где именно выдают данную бумагу. Обратиться за полисом ОМС можно в любую страховую компанию. Но только в ту, что работает по специальным государственным программам. В некоторых случаях допускается обращение в МФЦ для достижения цели. Но лучше обращаться в страховые компании напрямую.

Сроки

Срок при смене фамилии не очень большой. Долго ждать готовности документа не придется.

Сколько времени уходит на его получение? В среднем документ будет изготовлен через тридцать суток после подачи соответствующего запроса в страховую компанию.

О порядке действий

Замена полиса ОМС при смене фамилии является обязательной процедурой. И обратиться за помощью необходимо как можно раньше. Ведь с недействительным полисом не получится бесплатно пользоваться медицинскими услугами.

Как именно действовать? Здесь поможет инструкция следующего вида:

  1. Собрать документы для обмена полиса.
  2. С соответствующим запросом прийти в любую СК.
  3. Получить временный полис.
  4. Ждать готовности документа.
  5. Забрать готовый полис в назначенное время.

Платить за изготовление упомянутой бумаги не придется. Это абсолютно бесплатная процедура. Соответственно, никаких пошлин не будет.

О временном полисе

Что нужно для замены полиса ОМС при смене фамилии? Предложенный вниманию алгоритм действий поможет понять, как обменивать изучаемую бумагу.

Как можно было заметить, гражданину будет оформлен небольшой бумажный полис. Этот документ временный. Он действует от 14 до 30 дней. Если по истечении срока действия бумаги нормальный полис не готов, то можно бесплатно получить еще один временный аналог.

В отличие от постоянного полиса, временный имеет вид небольшого листочка с данными о гражданине. Он распечатывается на бланках установленной формы. В конце бумаги ставится подпись представителя страховой компании.

Документы

Планируется замена полиса ОМС при смене фамилии? Документы для воплощения задумки в жизнь выделяют разные. Но есть определенный перечень бумаг, который прикладывают к заявлению в обязательном порядке.

Итак, среди них выделяют:

  • паспорт;
  • заявление;
  • старый полис;
  • СНИЛС.

С недавних пор страховое свидетельство стало необходимым для участия лица в госпрограмме по страхованию в области медицинских услуг. Без него в оформлении откажут.

Прочие документы

При замене полиса ОМС при смене фамилии необходимо предъявлять доказательства того, что личные данные человека изменились. Это нормальное требование, оно полностью законно.

Кроме перечисленных ранее бумаг, для получения полиса с новыми данными выделяют:

  • свидетельство о браке или разводе;
  • судебное заключение;
  • справку из ЗАГСа.

Этого будет достаточно. Единственная особенность, которую придется учесть - это то, что запрос нужно подавать уже после того, как у человека будет паспорт с новой фамилией. Иначе полис не обменяют.

От детей дополнительно требуют свидетельство о рождении. И заявление в этом случае будет заполняться от лица законного представителя. Чтобы полис ОМС был перевыпущен, необходимо предъявить и документ с пропиской. Особенно если речь идет о ребенке.

Обязательно ли?

Действительно ли нужно производить замену полиса ОМС при смене фамилии? Или можно повременить с этой затеей?

По закону во всех документах должны содержаться только достоверные данные о гражданине. Смена фамилии подразумевает корректировку личной информации. И, соответственно, все старые документы человека должны будут поменять. Полис ОМС не является исключением.

Что будет, если не обращаться в страховую компанию с соответствующим запросом? При визите в медицинские организации человеку попросту откажут в обслуживании. Придется либо платить, либо ждать готовности полиса с новыми данными о человеке.

Представление документа

А как выглядит изучаемая бумага? Единого мнения нет. Ведь все зависит от того, какой именно документ нужен гражданам.

На сегодняшний день можно увидеть стандартный полис ОМС. Он выглядит как небольшой листок голубого цвета, упакованный в специальный конверт. На полисе будет написаны данные гражданина и страховой номер.

Но в некоторых регионах активно продвигают полисы-карты. Это документ, который напоминает банковский пластик. Служит аналогом бумажного полиса, но с подобной интерпретацией работают пока что далеко не все клиники. И поэтому граждане должны в заявлении указывать, какой именно полис им нужен.

Можно ли изготовить сразу 2 аналога? Да. И за эту услугу никто не будет взимать денежные средства. Изготовление и обмен медицинских полисов, как мы уже говорили, не требует никаких затрат.

О получении

Что делать после того, как гражданину сообщат о готовности документа?

Страховая компания выдаст полис после предъявления паспорта. Или любого другого документа, удостоверяющего личность. Если получателем является ребенок, то за него забирать документы должны его законные представители. Третьим лицам подобные бумаги не выдают.

С первых дней получения нового полиса можно использовать его по назначению. Замена полиса ОМС-Макс при смене фамилии не отнимет много времени и сил.

Могут ли отказать?

Некоторые интересуются, могут ли человеку отказать в оформлении документа. Или при смене фамилии его обязательно обменяют?

Ответить просто: при наличии оснований и полного пакета документов отказывать в выдаче и переоформлении полисов не могут. Это попросту незаконно.

Тем не менее услуга не оказывается, если гражданин предъявил поддельные документы или при условии отсутствия законных оснований для оказания услуги. Но, как показывает практика, во всех остальных случаях обменять полис совсем не сложно. Главное - идти в ту страховую компанию, услугами которой пользуется гражданин.

Итоги

Теперь понятно, как происходит замена полиса ОМС при смене фамилии. Это весьма простая процедура, не требующая от человека никаких особых знаний, навыков и действий.

В действительности все намного проще, чем кажется. Изготовление и переоформление полиса ОМС входит в перечень обязательных процедур при корректировке личных данных. Тем не менее по закону нет никаких сроков замены бумаги. И штрафов за просрочку тоже не будет. А значит, каждый сам решает, когда ему подавать заявление на обмен полиса.

Все перечисленные алгоритмы и принципы замены актуальны и для полисов ДМС. На самом деле обмен упомянутой бумаги - это наиболее простая процедура. И с ней сможет справиться каждый. Главное - помнить все эти правила.

Для того чтобы получать медицинскую помощь, каждому гражданину необходимо иметь бесплатный

В том случае, если произошли какие-то изменения в жизни человека, к примеру смена фамилии, то и сам полис нужно поменять.

Полис добровольного страхования представляет собой документ в виде пластиковой карточки, который позволяет пользоваться услугами медучреждений совершенно бесплатно. Перечень услуг, предоставляемых в рамках такого страхования, как правило, намного шире, чем по обязательному страхованию. К примеру, к таким услугам можно отнести лечение зубов, кроме протезирования.

Полис ДМС

Не стоит подробно рассматривать такую процедуру, как смена при смене фамилии, в данном случае, так как он выдается и меняется самим работодателем. То есть если женщина вышла замуж и взяла фамилию мужа, ей нужно обязательно оповестить об этом факте свое руководство, в частности отдел кадров, представив свидетельство о заключении брака.

Отдел персонала забирает старый полис, направляет информацию в страховую компанию для получения нового документа на основании свидетельства о браке, и спустя некоторое время работник может пользоваться уже новым документом.

Такой полис обычно выдается сроком на один год, с 1 января по 31 декабря. Если смена медицинского полиса при смене фамилии произошла в середине года, то при получении нового документа течение сроков не приостанавливается и сотрудник пользуется полисом оставшееся до конца года время.

Общие сведения о полисе

Документ обязательного страхования предполагает получение базовых услуг - осмотр врача, флюорографию, бесплатные лекарства (самый необходимый минимум), использование расходных материалов (бинт, вата, спирт, гипс и др.), забор анализов и получение результатов.

Получение и другие манипуляции с осуществляет сам застрахованный. В противном случае бесплатное базовое обслуживание в поликлинике или больнице будет невозможным.

Полис оформляется в специальных офисах страховой компании. Наиболее известные организации в этом отношении - "Альфастрахование", "ЖАСО", "РОСНО", "ВТБ", "Ингосстрах", "Ренессанс" и другие.

Сначала заявителю выдается на руки временный полис, по которому можно обслуживаться в любой поликлинике страны. Через 30 дней гражданина оповещают по sms или с помощью электронной почты (в зависимости о того, какие данные человек оставил при оформлении временного документа) о том, что полис можно получить. Точно так же происходит и смена медицинского полиса при смене фамилии.

Данные в документе ОМС

Медицинский полис представляет собой лист бумаги, на лицевой стороне которого указываются следующие сведения:

Срок действия;

Подпись владельца;

Голограмма и штрих-код.

На обороте документа размещаются 10 пунктов, где ставится отметка о прикреплении к медицинской страховой организации. Внизу листа обозначены серия и номер данного полиса.

Что нужно для получения?

Замена медицинского страхового полиса при смене фамилии происходит в той организации, в которой данный документ был получен ранее. С собой нужно иметь следующие документы:

Новый паспорт, где указаны новые данные (фамилия, имя и отчество);

Старый полис (необязательно);

СНИЛС - пенсионное (зеленая пластиковая карточка).

Где поменять медицинский полис при смене фамилии ребенку?

Для детей, если у них тоже появились другие данные, также стоит поменять сначала основной документ, то есть свидетельство о рождении. В паспортах родителей необходимо поменять информацию о ребенке, так как у него уже другая фамилия (имя или отчество).

Для получения полиса нужно обратиться в местный филиал страховой компании, по месту регистрации в населенном пункте.

Временный полис выдается как ребенку, так и взрослому на 30 дней. Им можно пользоваться так же, как и оригиналом, до получения основного документа. Таким образом, если произошла и у человека есть только бланк временного использования, это не дает право медицинским учреждениям отказывать в обслуживании.

Процедура замены полиса у детей

Если несовершеннолетнему гражданину еще нет 14 лет, то он приходит получать полис с одним из родителей, который должен иметь при себе свой паспорт.

Документы для ребенка:

Свидетельство о рождении с новой фамилией;

СНИЛС (если есть).

В случае, когда паспорт у ребенка уже имеется, он может самостоятельно обратиться в офис компании, где и произойдет замена медицинского полиса при смене фамилии. При этом в наличии должны быть следующие документы:

Паспорт с действующими данными (с новой фамилией);

СНИЛС (если имеется).

Процедура оформления происходит унифицированным способом: сначала выдается временный полис, затем - постоянный.

Сравнение

Если сравнивать полис с другими документами, такими как пенсионное страховое свидетельство или идентификационной номер в налоговой, необходимо отметить, что если СНИЛС и ИНН как номера присваиваются однажды, то медицинский документ будет иметь при замене другие цифры.

Когда появилась новая фамилия, выдается другой паспорт, поэтому фактически в поликлинике или другом подобном учреждении будет обслуживаться другой человек. Если в налоговой или человека могут идентифицировать по номеру, который присваивается ему раз и навсегда, то замена медицинского полиса при смене фамилии должна произойти обязательно для дальнейшего полноценного обслуживания.

Кроме этого, необходимо следить за актуальностью таких данных, как адрес проживания. С помощью полиса происходит прикрепление к медицинскому учреждению. Поэтому для того, чтобы начать обслуживаться в другом месте, если человек переехал, нужно сходить в местную больницу и поставить печать, гласящую о том, что гражданин будет лечиться в этом учреждении.

Открепление от старой поликлиники происходит без участия гражданина. Сотрудники должны самостоятельно направить запрос и оповестить прежнюю клинику о том, что пациент выбыл с их участка обслуживания.

Если нет полиса

Если у человека поменялась фамилия или другие личные данные, нет необходимости сразу же бежать в страховую компанию за новым полисом. Однако при возникновении ситуации, когда потребуется действительно какое-то лечение, без полиса получить его будет невозможно.

Здесь следует сказать о том, что экстренную или срочную помощь, безусловно, окажут. Причем первый вид - это помощь при состояниях, угрожающих жизни, а второй - при состояниях, угрожающих здоровью. Как только угроза отойдет на второй план, человека отпустят домой, так как дальнейшее лечение без полиса невозможно.

Единственный плюс этого документа, в отличие от других, состоит в том, что смена страхового медицинского полиса при смене фамилии и получение его временной версии происходят в течение 5 минут, если в офисе нет очереди.

Как оформить удаленно?

Совершенно нет времени на то, чтобы сходить в офис страховой компании? Многие учреждения предоставляют услуги оформления полиса без посещения.

В первую очередь работающим гражданам будет интересна функция заказа документа в интернете и адрес, где менять медицинский полис при смене фамилии можно лично или забрать уже готовый. Необходимо выбрать компанию, в которой есть желание застраховаться, и заполнить анкету. На основании этих данных будет распечатан временный, а в дальнейшем и постоянный вариант, поэтому нужно отнестись к введению данных внимательно.

После заказа полиса с гражданином связывается менеджер и уточняет, был ли осуществлен запрос на получение. В течение некоторого времени документ привозят на дом или приходит оповещение о том, что его нужно забрать по определенному адресу.

Ресурсы

Наиболее продвинутым в отношении электронной помощи является сайт ЕМИАС.ИНФО. Запущенный в 2011 году сервис имеет большой успех. Это связано с тем, что на данном ресурсе собраны все возможные компании, осуществляющие страхование разных видов.

То есть, если необходимо поменять медицинский полис при смене фамилии или получить его впервые, нужно зайти на сайт, выбрать категорию «Полис ОМС», пролистать организации и оставить заявку на сайте компании.

Кроме этого, на сайте можно записаться к врачу по номеру полиса ОМС для различных нужд, в том числе и для прохождения медкомиссии в ГИБДД.

Однако услуги доступны только жителям Москвы. Региональных ресурсов такого плана пока нет, но есть возможность зайти на сайт своей территориальной страховой компании и уточнить, есть ли у них услуга заказа полиса через интернет с доставкой или без нее.

Кто имеет право на ОМС

Услуга по получению полисов страхования доступна не всем людям, находящимся в России. Если необходима смена полиса медицинского страхования при смене фамилии, то воспользоваться этим смогут следующие категории:

Граждане РФ - бессрочно;

Беженцы - на срок пребывания;

Иностранные подданные и лица без гражданства - на время действия временного разрешения.

В отношении двух последних категорий необходимо отметить, что документы, которые эти лица должны представлять в страховую компанию, будут следующими:

Для беженцев - специальное удостоверение;

Для иностранных граждан или без гражданства - СНИЛС (если есть) и документ по типу российского паспорта, то есть тот, который удостоверяет личность; в этом отношении у России есть международный договор по поводу документов, которые могут признаваться такими, по которым можно идентифицировать человека.

Перспективы

Необходимость при смене фамилии в будущем может совпасть с процедурой замены полисов во всероссийском масштабе. Планируется, что все граждане, имеющие такой бланк, будут постепенно, по мере необходимости получения нового полиса оформлять документ в виде пластиковой карточки.

Полис нового образца будет иметь кроме основных данных о застрахованном лице фотографию гражданина и чип, посредством которого станет осуществляться идентификация. Таким образом, считается, что степень защиты увеличится во много раз, то есть никто, кроме самого владельца, не сможет воспользоваться именным полисом страхования.

Если же человеку нет необходимости ничего менять в своей жизни, то есть данные остаются прежними, обычный бумажный документ будет действовать бессрочно.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Практический журнал для бухгалтеров о расчете заработной платы