Больничным листом называют специальный медицинский документ, выдаваемый профильным органом на официальном основании.
Данный документ подтверждает тот факт, что человек из-за своей временной нетрудоспособности не имел возможности:
Причины, по которым человек может оказаться нетрудоспособным, могут быть совершенно разными, к примеру:
Помимо этого, больничный лист в обязательном порядке должен выдаваться беременным женщинам, а также тем лицам, которым необходимо осуществлять заботу о ребенке. Причем подобную заботу может осуществлять:
Недавно во всех учреждениях, осуществляющих медицинскую помощь, была введена единая форма ведения подобного документа. Данный бланк обязательно должен быть подписан любой государственной, а также коммерческой организацией. Как правило, правильным учетом больничного листа занимаются специальные кадровики в организациях.
Полная сумма выплат по полученному листу нетрудоспособности должна предоставляться из средств фонда страхования. Однако, подобное новшество появилось в действующем законодательстве и стало внедряться в практику только с 2014 года. Ранее оплата проводилась совсем по-другому:
Сейчас, даже, несмотря на то что оплата производится полностью за счет средств фонда, больничный лист сразу же после окончания заболевания, сразу же требуется представить в бухгалтерию организации.
Основные положения, касающиеся предоставления больничного листа, а также его оплаты, прописываются в Федеральном законе о социальном страховании населения. Данный закон имеет номер двести пятьдесят пять и именно в нем можно просмотреть всю основную информацию о том, как именно должна проводиться выдача документа и его последующая оплата.
На самом деле, расчет выплаты по больничному листу рассчитывается по-разному, в зависимости от разнообразных существенных условий. Во многом, размер существенных выплат зависит от того, какая у данного работника заработная плата за отработанный или неотработанный период в три месяца. Кроме этого, требуется обратить особое внимание на трудовой стаж непосредственного работника.
Чтобы правильно осуществить расчет денежных средств, которые выплачиваются по больничному пособию, придется пройти несколько достаточно простых шагов:
Больничный лист в обязательном порядке должен выдаваться каждому застрахованному работнику в ситуации, когда он не может выполнять возложенную на него трудовую функцию.
При этом должны соблюдаться следующие причины для выдачи подобного документа:
Больничный лист в обязательном порядке оформляется при предъявлении паспорта.
Однако если работник к тому же выполняет трудовые функции сразу в нескольких организациях, ему потребуется оформить сразу несколько документов, что никаким образом не противоречит действующему на территории страны законодательству.
Стоит отметить, что чаще всего перечисления денежных средств занимает намного меньше максимального промежутка времени. Именно поэтому многие работники получают полагающуюся выплату в течение первых двух недель.
При оплате выданного документа существуют некоторые весьма существенные ограничения, к которым относятся:
Выражаясь канцелярским языком, заболевание - это страховой случай. Больничный лист - документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255) .
Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.
Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.
Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.
Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.
Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.
Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет - почтовым переводом) застрахованного.
Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2020 году читайте ). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.
Срок оплаты больничного листа в 2020 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.
В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:
В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке .
Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.
Срок перечисления средств - не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.
Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.
Дополнительно
Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно , так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.
Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.
В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.
Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.
В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.
Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.
О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео
В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).
Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).
Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях
Обязанность по своевременной оплате больничных листов возложена на работодателей. Поэтому, если сотрудник, знающий действующие законы, вовремя не получит пособие по нетрудоспособности, он подаст жалобу контролирующим органам именно на работодателя. Не важно, когда наниматель получит подтверждение от ФСС от возможности получить компенсацию по расходам на оплату листков нетрудоспособности работников – подчиненный должен получить деньги в срок. Итак, разберемся, какой срок оплаты больничного листа установлен законом.
Листок нетрудоспособности будет оплачен работнику, только когда документ окажется на предприятии работодателя. Причем, если наниматель обнаружит допущенные в документе ошибки или усомниться в его подлинности, он имеет право направить сотрудника в медицинское учреждение для изготовления дубликата больничного листа.
Больничный лист нужен также и бухгалтеру предприятия, поскольку расчет больничного пособия тоже производится на его основании. При этом учитывается суммарный доход подчиненного за предшествующие уходу на больничный 2 года. Если же данных о доходах за последние 24 месяца не имеется, или сотрудник не приносит справку о бывшего работодателя, или работник попросту не был трудоустроен или работал без записи в трудовой книжке, пособие будет рассчитано по МРОТ. На сегодняшний день его величина составляет 7800 рублей.
Если работник получил компенсацию за период нетрудоспособности, исходя из действующего МРОТ, а впоследствии предоставил работодателю справки о доходах с прошлого места работы, бухгалтер обязан будет провести перерасчет. Если выяснится, что сотруднику заплатили меньше положенного, он получает доплату. Если выплаченная сумма оказалась больше необходимой, удержаний с зарплаты не будет.
При отсутствии сведений о прежнем месте работы или при отсутствии заработка за последние 2 года, больничное пособие рассчитывается на основании действующего МРОТ.
Чтобы не упустить возможность получения пособие за период временной нетрудоспособности, сотрудник должен учитывать следующие моменты:
Если сотрудник трудится на предприятии по совместительству, ему необходимо учесть и дополнительные аспекты оформления больничного:
Если сотрудник столкнулся с нежеланием работодателя оплачивать больничный лист вовремя или в принципе, работник вправе подать жалобу в Роструд, в прокуратуру и в суд.
При обращении в инспекцию по труду необходимо написать заявление, в котором была бы изложена суть жалобы. Также нужно представить доказательства факта нарушения со стороны нанимателя – это может быть один или несколько документов:
Оплата правильно оформленных и подлинных больничных листов осуществляется руководителем предприятия в ближайший день выплаты аванса или заработной платы .
Сотрудница, ожидающая появления ребенка, получает от наблюдающего врача больничный лист на 30-ой или 28-ой неделе при одноплодной и многоплодной беременности соответственно.
Когда беременная женщина передает работодателю больничный лист по беременности и родам, листок нетрудоспособности должен быть оплачен в течение ближайших 10 дней. По истечении 10 дней оплата должна быть произведена в ближайший день зарплаты или аванса.
Больничный лист должен быть оплачен работодателем по последнему месту работы, если сотрудник предъявил листок нетрудоспособности в течение первого месяца после увольнения с предприятия. Если в в течение этих 30 дней имели место сразу несколько страховых случаев, все больничные листы должны быть оплачены. В любом случае, пособие составит 60% от среднего заработка за последние 2 года.
Оплата производится не ранее чем спустя 10 дней после передачи больничного листа работодателю, иногда немного больше. На незначительные задержки Роструд не обратит внимание.
Ошибка: Работодатель отказывается оплачивать больничный лист по причине отсутствия в нем записей о диагнозе, который был поставлен сотруднику.
Пример. Работник Петров М.Н. болел с 26 января по 1 февраля 2020 года. Он вышел на работу 2 февраля и в этот же день передал в бухгалтерию листок нетрудоспособности. В соответствии с локальным нормативным актом зарплата работникам организации выплачивается не позднее 22 числа текущего месяца и не позднее 7 числа следующего месяца.
В течение какого времени оплачивается больничный лист, разобрались. Но кроме срока, когда компания должна оплатить больничный лист, Законом 255-ФЗ определен также и срок, когда работник должен этот больничный своему работодателю представить. Сдать больничный в бухгалтерию работник должен в течение 6 месяцев после восстановления трудоспособности, окончания периода освобождения от работы в связи с уходом за членом семьи либо установления инвалидности (ч. 1 ст. 12 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Если работодатель располагается в субъекте РФ, в котором не реализуется пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивает работнику средства по больничному в течение 10 дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.
В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является выдача больничного листа по уходу за ребенком до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.
По новым правилам Фонда Социального Страхования выплаты по больничному листу должны рассчитываться в размере от средней заработной платы работника за последние два года. Сюда же включаются и премии, и дополнительные поощрительные выплаты. Вся эта сумма складывается, затем будет разделена на количество отработанных дней. В этот период не входят оплачиваемые отпуска, если выплаты за эти периоды в ФСС отчислены не были, и дни, в которые работник находился на больничном.
Деньги в этом случае вам перечисляются не из ФСС, а из бухгалтерии вашей организации, а уже отношения между ФСС и бухгалтерией — это другой разговор. То, что от вас требуется, это принести правильно оформленный больничный лист в бухгалтерию организации, где вы работаете. А когда принято оплачивать пособие по временной нетрудоспособности именно у вас в организации, вам смогут ответить только они.
Единственное, что должен сделать работник для получения оплаты своего больничного — это принести правильно оформленный листок временной нетрудоспособности в бухгалтерию своего предприятия. Как правило, существует два дня, в которые работнику выплачивается заработная плата — это аванс и непосредственно зарплата. В один из этих дней (ближайший) сотрудник и получит оплату по больничному (за вычетом подоходного налога). Всё. Больше от Вас ничего не требуется. Другие «бумажки» могут понадобиться только для обращения в трудовую инспекцию в случае нарушения законодательства.
Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.
Пилотный проект - это масштабный эксперимент ФСС, направленный на улучшение работы всей системы социального страхования. Был начат в 2011-ом году, первыми регионами были Нижегородская область и Карачаево-Черкесская Республика. Его отличие заключается в механизме выплаты пособия.
Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ (а с 2020 года – в ФНС) в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.
3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.
Застрахованные лица вправе претендовать на перечисление компенсации данного типа при условии, что с момента прекращения трудовых отношений и оформления листка нетрудоспособности не прошел срок в 30 дней. Но это правило актуально только для начала болезни .
В 2020 году существенных изменений в технологию порядка начисления пособий указанного вида и сроки выплаты внесено не было. Выплатой данной денежной суммы занимается работодатель. В дальнейшем деньги, перечисленные на счет сотрудника, возвращаются на счет компании из ФСС.
17 Сен 2018 6659Компенсация зависит от стажа работы данного сотрудника и от его дохода. Поэтому у разных представителей коллектива величина будет розниться.
Расчёт производит бухгалтер. Он делает это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный надлежащим образом документ. Получит финансы он в ближайшие дни.
Сумма зависит от среднего дохода. Для обнаружения показателя, необходимо взять прибыль за последние 2 года, начиная с момента болезни. То есть все, на что начислялись страховые взносы.
Таким образом, в 2018 году стоит учитывать прибыль сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, он заболел 10 февраля 2018-го. Здесь берётся плата за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальные и минимальные величины, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 они составляли 718 тысяч и 755 тысяч соответственно. Формула для дневного показателя выглядит следующим образом: Выплаты = сумма за последние 2 года / 730 - это количество дней за 2 года. Если один из них был високосный, необходимо брать число на единицу более. Поэтому высочайший доход в 2018 будет равен (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81.
Есть и минимальный заработок за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97.
Рассчитав суточный показатель, его необходимо умножить на количество дней и на применяемый коэффициент.
Стаж необходимо отсчитывать с даты открытия. Рассчитывается он в полных месяцах. Стоит учитывать, что для 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.
Если подчиненный имеет более 8 лет страховых взносов, то он получает 100% от средней величины. Если величина составляет от 5 до 8 лет - то 80%, если же до 5 лет - 60%. Если он заболел сразу после трудоустройства, то берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 равен 9 489.
Бланк создается в полном соответствии с порядком выдачи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления.
Пример: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупная прибыль за 2013- 376 тысяч, за 2014- 489 тысяч. Трудится 6 лет.
Средний показатель за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля
К получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56.
Гражданка М. была лечении с 03 по 21 марта 2018 (18 дней). Страховой стаж - 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 она не работала.
Средний доход М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86
К получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.
Руководитель финансирует временную нетрудоспособность по следующим обстоятельствам:
Это общие нормы, но и из них есть исключения:
Начисление происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт ФСС, а последующие дни - за счёт юридического лица. Как показывает практика, чаще всего берут отдых для нахождения с детьми. В зоне «риска» находятся трудящиеся женщины. Реже - отцы и бабушки / дедушки. При оформлении врач не требует справок, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.
Максимальная длина недомогания может составлять 60 календарных дней. Однако ФСС утвердил перечень недугов, при которых можно брать до 90 дней. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел сын или дочь в возрасте от 7 до 15 лет, то годовая продолжительность отдыха сокращается до 45 дней. Если им уже исполнилось 15 лет, то отдых матери не выдадут. Если имеется инвалидность, то на уход дают до 120 дней.
Количество возможных бланков не ограничено. Ограничено лишь количество дней, за которые рассчитается компенсация. Сам гражданин может себе позволить болеть не более 30 дней.
Если кадр болеет дольше, то продлить может лишь специальная медицинская комиссия. Срок- ещё 30 календарных дней. При тяжёлых особенностях он может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому можно взять сколько угодно образцов. Это может быть 30 раз по 1 дню или 2 раза продолжительностью по 15 дней.
Работник должен принести заполненный бланк в бухгалтерию. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующие вычисления. Здесь не нужно составлять никакого заявления, так как финансирование является прямой обязанностью компании. Все должно быть начислено в ближайшие дни получки или аванса внутри организации.
Бумагу желательно сдать в бухгалтерию сразу же после выздоровления. Но если это не получается сделать, в запасе будет иметься еще 6 месяцев с той даты, когда листок был закрыт.
Если был пропущен и этот срок, то ему придется обращаться в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет доказать, что не смог обратиться раньше, так как на то были уважительные факторы.
Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:
Сюда допустимо отнести и иные происшествия, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. К каждому отдельному случаю будут подходить индивидуально.
Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения несколько отличаются от общепринятых:
Подчиненный может получить как бытовую травму, так и повреждения на службе. Первая получается не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих профессиональных обязанностей.
Некоторые проблемы требуют длительного решения, в том числе, и пребывания в стационаре. Здесь оформление проходит в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:
Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то учет подлежат все дни болезни, если срочный - то только 75 дней. Начисление производится по стандартной схеме. Профессиональная травма - это вред, полученный во время исполнения лицом своих функций. Если требуется лечение, то учреждение обязано профинансировать эти дни полностью, за счёт ФСС.
Для того чтобы именно ФСС утвердил дни восстановления здоровья, актуальными будут два доказательства:
Деньги начисляются в размере 100% от оклада. Если будет установлен факт получения травмы по его вине, размер снижается до 75%.
Период лечения подтверждается в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому финансирование проходит по общему принципу. Такие же условия действуют для выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.
Эти дни не будут финансироваться:
Конкретный метод для совместителей зависит от того, где он был оформлен за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он пребывал:
Совместитель работает менее 8 часов. Для расчёта учитывается ряд нюансов:
После того как профессиональные отношения прекратились, человек всё равно имеет право на деньги. Но есть несколько нюансов:
Теперь возникает вопрос о времени выдачи средств. Если выплаты происходят в дни зарплаты, то как быть с уволенным? Основы действуют точно такие же. Руководитель перечисляет уволенному пособие тогда же, когда остальные получают оклад или аванс. Если за месяц после сдачи документов уволенный ничего не получил, то это повод для составления письменной претензии или иска в суд.
Если же бывший коллега успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на деньги. Финансируется это за счёт средств ФСС.