Приказ Министра обороны РФ от 20 октября 2014 г. N 770
"О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы"
В соответствии с частью 3 статьи 61 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 32 (ч. II), ст. 5116), пунктами 32 , 51-53 постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 28, ст. 3831; 2018, N 18, ст. 2639),
приказываю:
1. Установить:
Требования к состоянию здоровья отдельных категорий граждан (приложение N 1 к настоящему приказу);
Объемы обязательных диагностических исследований, проводимых до начала освидетельствования военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях, не указанных в пункте 52 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565 (приложение N 2 к настоящему приказу);
Перечень дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала освидетельствования военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях определения категории годности к военной службе (за исключением освидетельствования в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы) (приложение N 3 к настоящему приказу).
2. Определить Состав военно-врачебных комиссий, осуществляющих освидетельствование военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях, указанных в
"Об определении форм документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации"
Определить:
форму "Протокол заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию" (приложение N 1 к настоящему приказу);
форму "Справка военно-врачебной комиссии" (приложение N 2 к настоящему приказу);
форму "Заключение военно-врачебной комиссии" (приложение N 3 к настоящему приказу);
форму "Свидетельство о болезни" (приложение N 4 к настоящему приказу);
форму "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту" (приложение N 5 к настоящему приказу);
форму "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военную профессиональную образовательную организацию (военную образовательную организацию высшего образования)" (приложение N 6 к настоящему приказу);
форму "Карта медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе" (приложение N 7 к настоящему приказу);
форму "Справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство" (приложение N 8 к настоящему приказу);
форму "Протокол заседания военно-врачебной комиссии по заочному медицинскому освидетельствованию (определению причинной связи увечья, заболевания с прохождением военной службы)" (приложение N 9 к настоящему приказу);
форму "Лист медицинского освидетельствования" (приложение N 10 к настоящему приказу);
форму "Медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина" (приложение N 11 к настоящему приказу).
Министр обороны
Российской Федерации
генерал армии
С. ШОЙГУ
Приложение N 2
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 14 октября 2015 г. N 615
Форма Угловой штамп военно-медицинской (медицинской) организации, соединения, воинской части, военной профессиональной образовательной организации, военной образовательной организации высшего образования СПРАВКА военно-врачебной комиссии N ____ "__" __________ 20__ г. военно-врачебной комиссией ______________ __________________________________________________________________ (наименование военно-медицинской (медицинской) организации, __________________________________________________________________ соединения, воинской части, военной профессиональной образовательной __________________________________________________________________ организации, военной образовательной организации высшего образования) по направлению ___________________________________________________ (указать должностное лицо, дату, номер документа) _______________________________________________ освидетельствован: 1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________ __________________________________________________________________ 2. Дата рождения ________________________, в Вооруженных Силах (день, месяц, год) Российской Федерации с ___________________________________________ (месяц, год) 3. Воинское звание ___________________________________________ 4. Занимаемая воинская должность ____________________________, военно-учетная специальность (специальность в соответствии с занимаемой должностью) ___________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Войсковая часть ___________________________________________ 6. Направлен для прохождения военной службы по призыву: __________________________________________________________________ (указать отдел военного комиссариата по муниципальному образованию, __________________________________________________________________ день, месяц, год) 7. Поступил на военную службу по контракту: __________________ __________________________________________________________________ (указать, с кем и когда (день, месяц, год) заключен __________________________________________________________________ контракт о прохождении военной службы) 8. Диагноз, статья, пункт статьи расписания болезней <*>, причинная связь увечья, заболевания: _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9. Заключение военно-врачебной комиссии: на основании статьи _______ пункта статьи ________ графы ________ расписания болезней <*> и Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан <**> _________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________ _____________________________________ (подпись, инициал имени, фамилия) М.П. Почтовый адрес военно-врачебной комиссии: ____________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Почтовый адрес освидетельствуемого: __________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии: ____________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Почтовый адрес вышестоящей военно-врачебной комиссии: ________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ <*> Раздел II Требований к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565). <**> Приложение N 1 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 20 октября 2014 г. N 770 "О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8 декабря 2014 г., регистрационный N 35094).
Приложение N 3
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 14 октября 2015 г. N 615
| Наименование диагностических исследований | Дата проведения | Результат |
| 1 | 2 | 3 |
| Общий анализ мочи | ||
7. Результаты медицинского освидетельствования:
| Предварительное медицинское освидетельствование "__" _________ 20__ г. | Окончательное медицинское освидетельствование "__" ____________ 20__ г. |
|||||
| 1 | 2 | 3 | ||||
| Врач-хирург | ||||||
| Врач-терапевт | ||||||
| Врач-невролог | ||||||
| Врач-психиатр | ||||||
| Врач-офтальмолог | ||||||
| Врач-оториноларинголог | ||||||
| Врач-стоматолог | ||||||
| Врач-дерматовенеролог | ||||||
| Врачи других специальностей | ||||||
| Диагноз | ||||||
| Заключение о категории годности к военной службе, годности к службе по военно-учетной специальности (специальности в соответствии с занимаемой должностью по предназначению) | <*> <**> | На основании статьи _____ пункта статьи ____ графы ____ расписания болезней <*> и Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан <**> | ||||
| Председатель военно-врачебной комиссии | Председатель военно-врачебной комиссии | |||||
| (подпись, | (подпись, | |||||
| инициал имени, фамилия) | инициал имени, фамилия) | |||||
| Секретарь военно-врачебной комиссии | Секретарь военно-врачебной комиссии | |||||
| (подпись, | (подпись, | |||||
| инициал имени, фамилия) | инициал имени, фамилия) | |||||
| М.П. | М.П. | |||||
<**>
Приложение N 6
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 14 октября 2015 г. N 615
| Жалобы, анамнез, наименования диагностических исследований, органов, систем, функций и физиологических показателей организма, диагноз, заключение врача-специалиста | При медицинском освидетельствовании | |||||||
| предварительном | окончательном | |||||||
| 1 | 2 | 3 | ||||||
| Жалобы и анамнез | ||||||||
| Флюорография (рентгенография) в двух проекциях | ||||||||
| Рентгенография придаточных пазух носа | ||||||||
| Общий (клинический) анализ крови | ||||||||
| Общий анализ мочи | ||||||||
| Исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека | ||||||||
| Исследование крови на маркеры гепатита B и C | ||||||||
| Серологические реакции на сифилис | ||||||||
| Исследование на наркотические средства | ||||||||
| Электрокардиография в покое и с физическими упражнениями | ||||||||
| Дополнительные обязательные диагностические исследования, проводимые до начала медицинского освидетельствования | ||||||||
| Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела) | ||||||||
| Динамометрия ручная (правая/левая кисть) | ||||||||
| Динамометрия становая | ||||||||
| Врач-терапевт | ||||||||
| Эндокринная система | ||||||||
| Сердечно-сосудистая система | ||||||||
| Функциональная проба | в покое | после нагрузки | через 2 мин | в покое | после нагрузки | через 2 мин | ||
| Пульс в минуту | ||||||||
| Артериальное давление | ||||||||
| Органы дыхания | ||||||||
| Органы пищеварения | ||||||||
| Почки | ||||||||
| Селезенка | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Врач-хирург | ||||||||
| Лимфатические узлы | ||||||||
| Костно-мышечная система | ||||||||
| Периферические сосуды | ||||||||
| Мочеполовая система | ||||||||
| Анус и прямая кишка | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врач-невролог | ||||||||
| Черепно-мозговые нервы | ||||||||
| Двигательная сфера | ||||||||
| Рефлексы | ||||||||
| Чувствительность | ||||||||
| Вегетативная нервная система | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врач-офтальмолог | ||||||||
| правый глаз | левый глаз | правый глаз | левый глаз | |||||
| Цветоощущение | ||||||||
| Острота зрения без коррекции | ||||||||
| Острота зрения с коррекцией | ||||||||
| Рефракция | ||||||||
| Бинокулярное зрение | ||||||||
| Ближайшая точка ясного зрения | ||||||||
| Слезные пути | ||||||||
| Веки и конъюнктивы | ||||||||
| Положение и подвижность глазных яблок | ||||||||
| Зрачки и их реакция | ||||||||
| Оптические среды | ||||||||
| Глазное дно | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врач-психиатр | ||||||||
| Восприятие | ||||||||
| Интеллектуально-мнестическая сфера | ||||||||
| Эмоционально-волевая сфера | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врач-оториноларинголог | ||||||||
| Речь | ||||||||
| Носовое дыхание | справа | слева | справа | слева | ||||
| Восприятие шепотной речи | ||||||||
| Барофункция уха | ||||||||
| Функции вестибулярного аппарата | ||||||||
| Обоняние | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врач-стоматолог | ||||||||
| Прикус | ||||||||
| Слизистая полости рта | ||||||||
| Зубы | ||||||||
| Десны | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врач-дерматовенеролог | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Врачи других специальностей | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
| Диагноз | ||||||||
| Заключение | ||||||||
| Дата, подпись, инициал имени, фамилия врача | ||||||||
7. Заключение:
а) при предварительном медицинском освидетельствовании
| Председатель военно-врачебной комиссии | |
| (подпись, инициал имени, фамилия) | |
| Секретарь военно-врачебной комиссии | |
| (подпись, инициал имени, фамилия) | |
| М.П. |
б) при окончательном медицинском освидетельствовании
| Председатель военно-врачебной комиссии | |
| (подпись, инициал имени, фамилия) | |
| Секретарь военно-врачебной комиссии | |
| (подпись, инициал имени, фамилия) | |
| М.П. |
<**> Приложение N 1 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 20 октября 2014 г. N 770 "О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8 декабря 2014 г., регистрационный N 35094).
Приложение N 7
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от 14 октября 2015 г. N 615
| Наименование диагностических исследований, физиологических показателей организма | Дата, результат | Дата, результат | Дата, результат |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Общий (клинический) анализ крови | |||
| Общий анализ мочи | |||
| Флюорография (рентгенография) легких в двух проекциях | |||
| Электрокардиография в покое | |||
| Исследование уровня глюкозы в крови | |||
| Внутриглазное давление | |||
| Дополнительные обязательные диагностические исследования до начала медицинского освидетельствования |
5. Результаты медицинского освидетельствования:
| Врачи-специалисты, диагноз, заключение военно-врачебной комиссии | Дата, результат | Дата, результат | ||||
| 1 | 2 | 3 | ||||
| Врач-хирург | ||||||
| Врач-терапевт | ||||||
| Врач-невролог | ||||||
| Врач-психиатр | ||||||
| Врач-офтальмолог | ||||||
| Врач-оториноларинголог | ||||||
| Врач-стоматолог | ||||||
| Врачи других специальностей | ||||||
| Диагноз | ||||||
| Заключение о категории годности к военной службе, годности к службе по военно-учетной специальности | На основании статьи _____ пункта статьи ____ графы ____ расписания болезней <*> и Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан <**> | На основании статьи _____ пункта статьи ____ графы ____ расписания болезней <*> и Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан <**> | ||||
| Председатель военно-врачебной комиссии | Председатель военно-врачебной комиссии | |||||
| (подпись, | (подпись, | |||||
| инициал имени, фамилия) | инициал имени, фамилия) | |||||
| Секретарь военно-врачебной комиссии | Секретарь военно-врачебной комиссии | |||||
| (подпись, | (подпись, | |||||
| инициал имени, фамилия) | инициал имени, фамилия) | |||||
| М.П. | М.П. | |||||
Открыть полный текст документа