Дело № 2-374/2015
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Токаревский районный суд Тамбовской области в составе:
председательствующего судьи Копченкиной Н.В.
при секретаре Молчанове Н.В.
с участием заместителя прокурора Токаревского района Айдарова С.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Малининой ФИО1 к ОСАО «Ингосстрах» о взыскании утраченного заработка и расходы на лекарственные средства
установил:
Малинина Л.Н. обратилась в суд с иском к ОСАО «Ингосстрах» о взыскании расходов на лекарственные средства и суммы утраченного заработка, указывая, что ДД.ММ.ГГГГ на на пешеходном переходе произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого ей был причинен тяжкий вред здоровью. Приговором Октябрьского районного суда г.Тамбова от ДД.ММ.ГГГГ. виновником ДТП был признан водитель автомобиля Газель гос.№ Шиндин С.И., который в нарушении требований п.14.2 Правил дорожного движения РФ на пешеходном переходе допустил на нее наезд. Гражданская ответственность виновника на момент ДТП была застрахована в ОСАО «Ингосстрах» по полису ОСАГО серия ССС №. ДД.ММ.ГГГГ. ею было подано заявление в страховую компанию о возмещении утраченного заработка и расходов, связанных с приобретением лекарств и предоставлены запрашиваемые страховой компанией документы. 06.06.2015г. был получен ответ ОСАО «Ингосстрах», в котором в части требования возмещения расходов на лекарственные средства было отказано на основании отсутствия рекомендации врача, а также сотрудники страховой компании ссылаются на приговор суда согласно которому, по их мнению, расходы за данные лекарственные средства полностью покрываются добровольно возмещенными виновником ДТП денежными средствами в размере руб. Утраченный заработок в письменном отказе затронут не был, но в ходе телефонного разговора по поводу отказного письма сотрудник ОСАО «Ингосстрах» пытался ввести ее в заблуждение, сообщив, что страховые компании не осуществляют возмещение утраченного заработка, что противоречит нормам законодательства и правилам ОСАГО. Считает отказ незаконным и необоснованным по следующим основаниям: часть лекарственных препаратов были назначены лечащим врачом поликлиники, что подтверждается выписанными рецептурными бланками. Кроме того, ссылка сотрудника ОСАО «Ингосстрах» на то, что виновник ДТП уже добровольно возместил истцу требуемые денежные средства за лекарственные препараты основаны на домыслах, тогда как согласно расписке от 06.04.2014г. за подписью виновника ДТП Шиндина С.И.ею денежные средства в размере рублей были получены за испорченные и не подлежащие восстановлению в результате ДТП вещи, а также за дополнительное питание в период пребывания в лечебном учреждении и в период реабилитации. Утраченные заработок ответчик обязан возместить на основании Правил ОСАГО и ст. . Размер утраченного заработка за период нетрудоспособности подтверждается справкой о сумме заработной платы и листами нетрудоспособности. Она просит взыскать с ответчика расходы на лекарственные средства в размере. и утраченный заработок в размере руб.
Определением Токаревского районного суда Тамбовской области от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора был привлечен Шиндин С.И.
Истица Малинина Л.Н. в судебное заседание не явилась, в своем письменном заявлении просила рассмотреть дело в ее отсутствие, заявленные исковые требования поддерживает в полном объеме.
Ответчик представитель СПАО «Ингосстрах» по доверенности Яковлева В.А. в судебном заседании исковые требования не признала, пояснив, что основания для взыскания расходов на лекарственные средства не имеется, так как отсутствует назначение врача о применении данных лекарственных средств и не все товарные чеки подтверждены кассовыми чеками. Что касается взыскания утраченного заработка, то по произведенному расчету размер утраченного заработка составляет руб. Однако Шиндин С.И. уже возместил истице ущерб в размере и данная сумма полностью покрывает сумму заявленных исковых требований. Просила в иске отказать.
Третье лицо Шиндин С.И. в судебное заседание не явился, о дне, месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В своем письменном заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Выслушав представителя ответчика СПАО «Ингосстрах» по доверенности Яковлеву В.А., заключение прокурора, изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению в части.
решил:
Исковые требования Малининой ФИО1 удовлетворить в части.
Взыскать со страхового публичного акционерного общества «Ингосстрах» в пользу Малининой ФИО1 утраченный заработок в размере коп. и расходы на приобретение лекарственных средств в сумме коп., а всего в сумме
Взыскать со страхового публичного акционерного общества «Ингосстрах» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере коп.
Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в течение месяца через районный суд, со дня изготовления решения в окончательной форме.
Судья Н.В. Копченкина
Судья Н.В.Копченкина
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ
Судебная практика по применению нормы ст. 1079 ГК РФ
По общему правилу средний заработок рассчитывается так (п. 9 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922 (далее - Правил)):
Расчетным периодом являются 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течение которого за работником сохраняется средняя зарплата (п. 4 Правил). Важно знать, что из расчетного периода нужно исключить некоторые периоды, а также суммы, выплаченные за них. К исключаемым периодам, в частности, относятся:
Полный перечень исключаемых периодов вы найдете в п. 5 Правил .
В базу для расчета среднего заработка включаются выплаты, предусмотренные системой оплаты труда конкретного работодателя (п. 2 Правил). При этом в базу не нужно включать (п. 3 , 5 Правил):
Кроме того, нужно иметь в виду, что при расчете среднего заработка премии учитываются в особом порядке (п. 15 Правил).
Здесь все зависит от того, в каком именно периоде не было выплат (п. 6-8 Правил).
Вариант 1. Выплат не было за расчетный период, но они были до него.
Средний заработок в такой ситуации рассчитывается исходя из выплат, начисленных за предшествующий период, равный расчетному.
Вариант 2. Выплат не было за расчетный период и до его начала.
Тогда средний заработок рассчитывается исходя из зарплаты, начисленной за фактически отработанные работником дни в том в месяце, когда наступил случай, с которым связано сохранение за работником среднего заработка:
Вариант 3. Выплат не было за расчетный период, до его начала и до наступления случая, в связи с которым за работником сохраняется средний заработок.
В этом случае средний заработок определяется исходя из оклада работника:
Если работодатель повысил зарплату всем работникам или всем работникам структурного подразделения, то расчет среднего заработка будет зависеть от того, когда именно произошло повышение (п. 16 Правил).
Ситуация 1. Зарплата повышена в расчетном периоде.
Тогда к выплатам, учитываемым при расчете среднего заработка и начисленным до повышения зарплаты (в пределах расчетного периода), нужно применить коэффициент повышения.
Расчет среднего заработка в этой ситуации реализован в нашем калькуляторе.
Ситуация 2. Зарплата повышена после расчетного периода, но до случая, при наступлении которого за работником сохраняется средний заработок.
В этой ситуации необходимо с учетом коэффициента повышения увеличить средний заработок, исчисленный за расчетный период.
Ситуация 3. Зарплата повышена в период сохранения за работником среднего заработка.
В данном случае необходимо увеличить лишь часть среднего заработка: за период с даты повышения оклада до окончания периода сохранения среднего заработка.
Взыскание утраченного заработка - бывает оборачивается головной болью для человека без юридической поддержки.
Наш адвокат по гражданским делам возьмет всю процедуру под свой контроль от консультирования до исполнения решения суда о взыскании с ответчика компенсации в Вашу пользу.
Если с вами приключилась дорожная неприятность, приведшая к потере трудоспособности, то на момент восстановления вы можете потребовать взыскание утраченного заработка при ДТП. Возникает логичный вопрос, какую сумму стоит просить. Она выходит из расчета вашего среднего заработка и определяется в процентных к нему соотношениях. В него обязательно должны быть включены все оплачиваемые категории, а именно оплата труда в соответствии с гражданским и правовым договором не только по основному месту работу, но и если вы работаете по совместительству.
Одним словом, учитываться будут те выплаты, которые облагаются налогом. В расчет не возьмут одноразовые пособия и единовременные премии, не будет пересчитана компенсация за неотгуленный отпуск и не проведут расчет пособия в связи с увольнением, в данном случае не может быть использована Если вы занимаетесь предпринимательской деятельностью или выполняете авторские заказы, то точно также можете потребовать взыскание утраченного заработка со страховой компании, в том случае, если у вас заключены соответствующие договоры.
Под утраченным заработком мы понимаем ежемесячное вознаграждение работника за его труд, одним словом, заработную плату. Выплачивать его должны в полном размере, несмотря на отдельные выплаты по листу временной нетрудоспособности. Точно также стоит запомнить, что идет взыскание утраченного заработка с причинителя вреда здоровью, чаще всего это работодатель, если его вина установлена.
Наиболее распространенными случаями утраты трудоспособности являются производственные травмы при исполнении своих должностных обязанностей. Если ваш конкретный случай относится именно к этой категории, то следует руководствоваться статьей Трудового Кодекса 184. В ней прописано, что взыскание утраченного заработка при несчастном случае на производстве при вине работодателя должно быть выплачено либо работнику, либо в случае смерти его семье. В тоже время вам должны оплатить дополнительные расходы на медицинскую помощь, оказать содействие при реабилитации.
Среднемесячный заработок в соответствии с п.3 и п.4 ст.1086 Гражданского кодекса РФ.
Берем среднемесячный доход пострадавшего за 12 месяцев/12 месяцев/12=сумма среднемесячного заработка, а если пострадавший работал меньше 12 месяцев, то берется фактическое число месяцев на число этих месяцев.
Бывают, случаи, когда пострадавший не работал в момент причинения ему вреда, то мы берем по его желанию либо предыдущий заработок до увольнения, либо обычное вознаграждение работника по его квалификации в данном регионе, но сумма не должна быть менее прожиточного минимума населения РФ. Итоговая сумма и будет являться утраченным заработком работника.
Бывают также случаи, когда работник утрачивает частично или полную утрату трудоспособности, то он имеет право на возмещение утраченного заработка.
Не все виды утраченного заработка одинаковы, тут имеются сложности, а именно, утраченный заработок подлежит возмещению, как за профессиональную, так и за общую утрату.
Степень устанавливается на основании заключения учреждения медико-социальной экспертизы, именно данная экспертиза установит степень тяжести: легкий или тяжелый.
ВНИМАНИЕ : Под понятие профессиональной трудоспособности понимается, утрата работником способности выполнять качественно свои трудовые функции, которые выполнял до получения травмы.
Взыскание денежных средств, и как это проходит?
В соответствии со ст. 51 Правил ОСАГО, и ст.1085 и 1086 ГК РФ дают право потерпевшему требовать возместить ему утраченный заработок.
Обратитесь к нам за юридической помощью по взысканию утраченного заработка и мы будем добиваться для Вас максимальной суммы компенсации: профессионально и в срок.
ПОЛЕЗНО : смотрите видео по теме адвокат по гражданским делам, пишите свой вопрос в комментариях ролика и получайте совет адвоката
В Снежинский городской суд Челябинской области
Истец: А.
Ответчик: Б.
Исковое заявление
о взыскании утраченного заработка в результате ДТП
02 августа 2011 г. в 23 часа 05 минут Ответчик, управляя автотранспортным средством марки ВАЗ модели 21099, рег. знак О … КТ 174, совершил нарушение п.п. 9.10 ПДД РФ, то есть не соблюдал дистанцию до движущегося впереди велосипедиста и совершил наезд. Этим велосипедистом был я.
В результате данного ДТП мне причинен тяжкий вред здоровью. После ДТП сделали снимки и отправили в больницу в г. Челябинск, так как легкое мое уже полностью свернулось. На живую делали операцию, без наркоза без всего, вгоняют шило диаметром 1 см и длинной 15 см в грудную клетку, а сзади держит второй врач, что бы я сильно не дергался. Почему делают на живую, так как человек должен быть обязательно в сознании, это был ответ врачей, далее устанавливают дренаж в грудной клетке и подключают к вакууму с флягой 10 литровой, куча всяких проводков и шлангов, это в 10 раз хуже по болевым ощущениям чем прокол самой грудной клетки, и опять же человек должен быть в сознании, идут страшные боли и спазмы около 2 часов. Пока легкое не начнет расправляться, шрам так и напоминает мне постоянно об этом, когда перед зеркалом стою.
Я зарегистрирован как Индивидуальный Предприниматель, и до этого ДТП работал сам на себя. По приезду из больницы я не смог работать дальше в течении 2 мес., так как нагрузка была мне просто запрещена. Я занимался укладкой тротуарной плитки, это мое основное направление и натяжные потолки, я работал почти год. Заработал в городе Снежинск неплохую репутацию. Пока этого ДТП не случилось. По состоянию здоровья и согласно ограничениям врачей я не могу осуществлять свою трудовую деятельность и заниматься своим любимым делом в дальнейшем. Истина такова, что я лишился данного направления, и денег и самое главное репутации.
И на данный момент, хожу к травматологу он знакомый, консультируюсь у него, и мне спорт, ограничен, мое хобби дайвинг, запрещен совсем, тяжелое нельзя поднимать, нагрузка на легкие запрещена, бег запрещен, в общем очень большой список ограничений. Как это еще в дальнейшем отразиться не известно, так как если где то перебрать с физической нагрузкой, то можно уже получить спонтанный пневмоторакс, а это тоже самое что и пост травматический который я получил после ДТП, и лечение придется проходить заново.
ПОЛЕЗНО : смотрите видео и узнаете, почему любой образец иска, жалобы лучше составлять с нашим адвокатом, пишите вопрос в комментариях ролика, подписывайтесь на канал YouTube
Полученные в результате ДТП травмы сильно отразились на моем финансовом положении. Временная потеря трудоспособности, проблемы со здоровьем, затраты на лечение, необходимость ежемесячных выплат за коммунальные услуги
В результате данного ДТП я не смог завершить работу по двум договорам:
Общая сумма недополученного заработка из-за ДТП, виновником которого является Ответчик, составляет 235 940 руб. 00 коп. (67 640 руб. + 168 300 руб. = 235 940 руб.).
В соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 1086 ГК РФ в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются: «все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции».
Из-за нарушения Ответчиком Правил Дорожного Движения я получил травмы. Следствием полученных травм явилось длительное лечение, до настоящего времени здоровье полностью не восстановилось, я испытывают боли, нервное напряжение. В результате произошедшего ДТП я получил серьезную психологическую травму и нуждаюсь в длительной реабилитации и лечении. Я считаю, что мне причинен моральный вред, а именно нравственные страдания в связи с тем, что мне причинен средний вред здоровью.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 151, 152, 1079, 1086, 1100, 1101 ГК РФ
ПРОШУ:
В момент, когда приходит беда, очень важно чтобы была не только моральная, но и материальная поддержка. Законом предусмотрены выплаты в связи с нетрудоспособностью работающего населения. Чтобы правильно их рассчитать и составить иск о взыскании утраченного заработка, необходимо хорошо разбираться в статьях законодательного и трудового кодекса, внимательно прочитывать договор со страховой компанией и быть предельно предусмотрительным, так как в расчетах запутаться довольно просто.
Стоит также иметь в виду, что при каждом отдельном случае, будь то ДТП, компенсация страховой или намеренное причинение вреда здоровью, производственная травма есть свои нюансы и тонкости.
Для правильного составления претензии, для квалифицированной юридической помощи в суде, а именно в представительстве ваших интересов Вам помогут профессиональные юристы адвокатского бюро.
Профессионалы своего дела, отстоят ваши интересы в суде, будут на страже ваших законных прав.
Также читайте про , в данной статье адвокат подробно расскажем, как взыскать упущенную выгоду в судебном порядке.
P.S. : если у Вас проблема - позвоните нашему адвокату и мы постараемся решить Ваш вопрос: профессионально, на выгодных условиях и в срок
Наше новое предложение — бесплатная консультация юриста через заявку на сайте.
В силу статей 7 и 8 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности — видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается. В пункте 58 вышеупомянутых Правил предусмотрено, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.
Возмещение вреда здоровью. Часть 5. Как правильно рассчитать утраченный заработок? В данном разделе рассмотрен вопрос относительно расчета утраченного заработка, подлежащего взысканию в связи с причинением вреда здоровью и возникновением нетрудоспособности. Согласно пункту 1 статьи 1085 Гражданского кодекса РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.
Внимание
То есть, если потерпевший получает 100 % возмещение заработной платы по больничному листу, он всё равно имеет право на возмещение утраченного заработка по ст. 58 Правил ОСАГО и ст. 1085 ГК РФ. Вот что прямо говорит п. 2 ст. 1085 ГК РФ 2. «При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счёт возмещения вреда).
4.
В связи с вышеизложенным и на основании ст. 1064, 1079 ГК РФ, ст. 131, 132 ГПК РФ ПРОШУ: 1. Содержание:
Юридическая социальная сеть Если у пострадавшего способность к самостоятельной жизни не восстанавливается, допускается определение разумно обоснованного срока ухода в зависимости от возраста и состояния здоровья пострадавшего, однако данный срок не должен превышать 20 лет.
Важно
В этом случае, вам с работы надо получить не только справку формы 2 НДФЛ, но и приказ о повышении, справку об окладе и трудовой договор, в который уже внесены соответствующие изменения. 2 Определение степени утраты трубоспособности.1. Определить степень утраты трудоспособности может только медицинская экспертиза.2.
Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности, в связи с чем выводы суда о невозможности взыскания утраченного заработка при полной оплате периода временной нетрудоспособности, не могут быть признаны соответствующими требованиям закона…» Ранее, Верховный Суд РФ в «Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за III квартал 2008 года», опубликованном в «Бюллетене Верховного Суда РФ» № 2 за 2009 год» также разъяснял следующее.
Внимание Формула расчета компенсации: Для лиц, находившихся на иждивении пострадавшего и достигших 60-летнего возраста сумма компенсации уменьшается на каждый год возраста, превышающий 60 лет. Формула расчета компенсации: Если лицу, находившемуся на иждивении, более 75 лет, сумма компенсации на проживание рассчитывается за 5 лет.
Формула расчета компенсации: в) расчет материальной компенсации смерти В соответствии с законодательством КНР компенсация смерти считается компенсацией имущественного ущерба. Сумма компенсации смерти составляет 20-кратную среднюю сумму распределяемого дохода городского населения или среднюю сумму чистого дохода сельского населения за предыдущий год в соответствующем регионе (провинции, автономном районе, городе центрального подчинения) по месту нахождения народного суда, принявшего дело о компенсации ущерба к рассмотрению.
В нашей стране МРОТ устанавливается Федеральным Законом, при этом, в зависимости от региона, применяется специальный коэффициент. Обратившись к юристам, вы легко установите размер МРОТ в любом регионе. При этом вы должны иметь в виду, что пункт 4. Ст. 1086 ГК РФ при этом гласит: «В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер работника его квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного законом минимального размера оплаты труда». Поэтому, не стоит пренебрегать минимальным размером МРОТ, так как закон увеличивает его в пять раз. 3.
Правил предусмотрено, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования. Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.
Если пособие выплачено работодателем в размере 100% от среднего заработка, то страховщики полагают, что потери заработка не было. Однако они совершенно не правы. Пунктом 2 статьи 1085 ГК РФ четко установлено, что никакие пенсии и пособия не могут уменьшать размер возмещения вреда. То же самое говорится в пункте 58 Правил ОСАГО: выплаты по ОСАГО производятся независимо от выплат по социальному страхованию и договорам добровольного личного страхования. Дело в том, что на жизнь и здоровье не установлена цена, поэтому можно страховаться на любую сумму и даже иметь несколько договоров личного страхования у разных страховщиков.
В этом нет нарушения закона. Социальное страхование обеспечивается государством. Для того, чтобы человек получал пособие по временной нетрудоспособности, работодатель уплачивает взносы.
