1. Гражданская оборона, ее организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России.
Гражданская оборона -система мероприятий по подготовке к защите населения, материальных и культурных ценностей на тер-и РФ от опасностей, воз-х при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Основные задачи ГО:
1.изучение способов защиты от опасностей воз-х при ведении военных действий или вследствие этих действий, порядка действий ро сигналам оповещения, приемов оказ-я мед.пом., правил пользования коллективными и индивидуальными ср-ми защиты.
2.совершенствование навыков по организации и проведению мероприятий по гражданской обороне.
3.выработка умений и навыков для проведения аварийно-спасаельных и др неотложных работ.
4.овладение личным составом гражданских организаций ГО приемами и способами действий по защите населения, материальных и культурных ценностей от опасностей, воз-х при ведении военных действий или вследствии этих действий.
ГО орг-ся на тер-ии РФ по :
Территориально-производственному принципу, кот зак-ся в организации ГО на тер-ии субъектов РФ согласно административному делению нашей страны.
Производственный принцип зак-ся в орг-ии ГО в каждом министерстве, ведомстве, учреждении, на объекте.
Руководство ГО в РФ осущ-ся правительством РФ.
Руководство ГО в федеральных органах исполнительной власти и орг-ях осущ-ся их руководителями кот. Яв-ся начальниками ГО указанных органов и организвций.
Руководство ГО на тер-ии субъектов РФ и муниципальных образований осущ-ся
главой органов исполнительной власти субъектов РФ и руководителем органов местного самоуправления яв-ся по должности начальнком ГО.
Руководители органов ГО наз-ся руководителями федерального органа исполнительной власти из числа военнослуж. Войск ГО
Силы ГО РФ представлены:
Воинскими формированиями предназ-ми для решения задач в области ГО
2. Цели и задачи мобилизационной подготовки и ее содержание. Основные принципы мобилизационной подготовки.
Цели и задачи мобилизационной подготовки и мобилизации в Российской Федерации определяет Президент Российской Федерации. Только он в случаях агрессии, возникновения вооруженных конфликтов, направленных против Российской Федерации, объявляет общую или частичную мобилизацию и устанавливает режим работы органов государственной власти, органов местного самоуправления и организаций на период мобилизации и в военное время.
Основными принципами мобилизационной подготовки и мобилизации являются :
Централизованное руководство;
Заблаговременность, плановость и контроль;
Комплексность и взаимосогласованность
3. Какие мероприятия предшествуют разработке мобилизационного плана объекта здравоохранения на военное время.
Под мобилизацией в Российской Федерации понимается комплекс мероприятий по переводу экономики Российской Федерации, экономики субъектов Российской Федерации и экономики муниципальных образований, органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций и- предприятий на работу в условиях военного времени, а Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск и воинских формирований, органов управления и специальных формирований на организацию и состав военного времени. Мобилизация в Российской Федерации может быть общей или частичной.
Военное время - период времени, в котором находится государство с момента объявления войны или фактического начала военных действий ДО объявления о прекращении военных действий, но не ранее их фактического окончания
Военное положение - особый правовой режим деятельности Федеральных органов государственной власти, органов власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления и организаций, предусматривающий в том числе и ограничение отдельных прав и свобод граждан, деятельности организаций, вводимый по всей территории Российской Федерации или в отдельных ее местностях в случае агрессии (или непосредственной угрозы агрессии) против Российской Федерации.
Введение военного положения в Российской Федерации предусмотрено Федеральным конституционным законом № 1 от 30 января 2002 года «О военном положении». Согласно этому закону под военным положением понимается особый правовой режим, вводимый на территории Российской Федерации или в отдельных ее местностях в соответствии с Конституцией Российской Федерации Президентом Российской Федерации.
4. Общие и частные задачи ЛПУ , включаемые в мобилизационный план объекта здравоохранения на военное время.
К числу общих задач относятся :
прогнозирование возможной обстановки на объекте в поенное время и ее оценка при возникновении военной опасности;
Разработку плана (действий) объекта здравоохранения па военное время; .
Организация защиты объекта от воздействия современных средств ведения войны, при террористических акциях, возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;
Проведение мероприятий по повышению устойчивости функционирования объекта здравоохранения в военное время.
Частными задачами лечебно-профилактических учреждений (больницы, поликлиники и др.) являются:
Защита не только персонала и материальных ценностей от воздействия средств ведения войны, при авариях и катастрофах, но и больных, находящихся на стационарном лечении или амбулаторном приеме, (а также и больных из числа нетранспортабельных, находящихся дома);
Дополнительное развертывание и перепрофилирование коечной сети в больницах для приёма пораженных и больных в военное время (либо по месту постоянной дислокации больницы, либо после вынужденной ее эвакуации в загородную зону);
Организация медицинского обеспечения населения при его эвакуации и рассредоточении из городов в загородную зону (и в местах его расселения);
Выделение медицинского персонала для медицинского обеспечения работающих смен объектов экономики;
Развертывание и организация работы защищенных стационаров для нетранспортабельных больных;
Перевод больницы, поликлиники и др. объектов на противоэпидемический режим работы при возникновении соответствующей эпидемической обстановки и на особый режим работы и условиях радиоактивного и химического заражения территории.
5. Частные задачи учреждений санитарно-противоэпидемического профиля при мобилизационном развертывании .
Организация наблюдения и лабораторного контроля за зараженностью объектов и внешней среды РВ, ОВ, АОХВ, БС
Организация и проведение мероприятий по профилактике массовых инфекционных заболеваний в очагах поражения, на путях и этапах эвакуации пораженных и больных, в местах расселения населения
Некоторые объекты здравоохранения, в основном больницы, имеют задания на создание медицинских формирований и подготовку коечной сети при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
Основанием для создания медицинских формирований на объекте здравоохранения является задание высшего органа управления здравоохранения, которое согласовывается с соответствующим органом управления в зависимости от подчиненности объекта здравоохранения и выдается письменно. Задание должно корректироваться, а при отсутствии изменений подтверждаться, через каждые 3 года также в письменной форме.
6. Основные задачи МС ГО :
Прогнозирование медико-сан последствий военных действий и их влияние на орг-ю медико-сан обеспечения населения
Разработка нормативных и методических документов по организации медико-сан обеспечения населения страны пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий
Организация и проведение мероприятий напрв-х на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время
Планирование..организация и проведение мероприятий по медико-сан обеспеч-ю населения в воен вр
Подготовка органов управления здравооханения и учреждений здравоох-я к работе в условиях воен вр
Создпние и подготовка сил и ср-в службы к выполнению задач при проведении мероприятий ГО
Создание и содержание запасов мед-х..санитарно-хозяйственных и др ср-в предназ-х для учреждений и формирований МСГО
Организация снабжения учреждений и формирований МСГО медицинскими..сан-хоз и спец имуществом
Участие в разработке мед ср-в защиты населения от современных ср-в поражения
Подготовка специалистов по вопросам мед. Обеспечения населения в воен вр
Участие в подготовке нас по вопросам оказ-я первой мед помощи пораженным гражданам в воен вр
Участи в подготовке сан дружин
Своевременное ок-е мед помощи пораженным и больным гражданам..их лечение
Организация и проведение сан-гигиенических противоэпидемических мероприятий..напрв-х на предупреждение воз-я и расп-я инфек-х заб-й и поддержания сан-эпидем благополучия населения
7. Перечислить учреждения федеральной МС ГО :
Учреж-я здравоохранения..им-ие моблизауионные задания на развертывание в военное вр дополнительных больничных коек..создание мед-х формирований
Учреждения здравоох-я..соз-е на военное вр по решению органов исполнительной власти
Организации гос-ой сан-эпид службы..включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля ГО РФ
Аптечные учреждения здравоох-я..привлекаемы решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий ГО
8. Объектовые формирования МС ГО, их состав, оснащение и основные задачи:
Санитарный пост состоит из 4 чел(начальник поста и 3 санитарных дружинницы)
В его оснащение входят: аптечка..сан носилки..носилочные лямки..ср-ва индив защиты..нарукавные повязки и эмблема красного креста.
Задачи: оказ первой мед пом в ЧС на своем объекте
Санитарная дружина состоит из 24 чел(командира..зам командира.связного..шофера..5 звеньев сан дружинниц.
Оснащение: сан сумки..ср-ва ин защиты..сан носилки..носилочные лямки..индивид фляги для воды..нарукавные знаки красного креста.
Задачи: розыск и ок-е пер мед пом в очагах массового поражения..участи в орг-и выноса и вывоза пораженных к местам погрузки их на транспортные ср-ва..для работы в др формированиях и мед учреж-х.
9. Перечислить территориальные формирования МС ГО
Мед отряды
Подвижные госпитали
Бригады специализир-й мед пом
Сан-эпидем-е отряды
Сан-эпидем бригады: эпидемиологические..радиологические..токсикологические.
Специализир-е противоэпидем-е бригады
Группы эпидемиологической разведки
10. Медицинский отряд. Предназначение, база формирования, состав, оснащение, возможности по оказанию медицинской помощи.
МО -это основное подвижное формирование МСГО..предназначенное для оказ-я первой мед пом пораженным в очаге массового поражения..временного размещения и подготовки их к эвакуации в учреж-я здравоох-я.
Состав: 6-8 врачей..до 35-38 средних мед работ..до 2 сан-х дружин.
Оснащение: табельное мед и сан-хоз-е имущество..радиостанция..подвижная электростанция..ср-ва инд защиты..дозиметрическая аппаратура..приборы химич разведки.
МО создаются в соответствии с планами штабов по делам ГОЧС области(города) на базе ЛПУ.За 12 ч работы может принять..провести мед сортировку..оказать пер врачебную пом и подготовить к эвакуации до 500 пораженных.
11. Ядерное оружие и его поражающие факторы. Краткая характеристика очага ядерного поражения.
ЯО -оружие массового поражения взрывного действия..основанное на исполь-ии энергии деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония..или при синтезе лёгких ядер изотопов водорода в более тяжёлые.
Поражающие факторы:
Ударная волна
Световое излучение
Проникающая радиация
Радиоактивное загрязнение местности
Электоромагнитный импульс
Краткая хар-ка очага ядерного поражения: удар волна выз пораж людей за счет травмирующего действия летящих обломков зданий..сооружений..осколков стёкол. Световой импульс выз появление термич ожогов кожи и органов зрения.болшая проникающаю способность ионизир излучения оказ повреж действие на все внутренние органы. Радиоактивное загрязнение местности происходит в рез осаждения частиц из радиоактив облака наземного(или подземного) взрывов на поверх земли в виде радиоактивных осадков.элеатромагнит импульс выз повреждение линий энергоснабжения..радиоэлектронной и электоротехнической аппаратуры.при взрывах малой и средней мощности в структуре сан потерь ожидается комбинация повреждений..ожогов и лучевой болез. А при взрывах большой мощности-комбинация травм и ожогов.
12. Особенности оказания медицинской помощи в очаге при применении химического оружия:
Медицинский персонал в очаге должен быть в индивидуальных средствах защиты, что затрудняет возможность выполнения медицинских мероприятий в очаге;
Для пораженных некоторыми ОВ потребуется проведение полной специальной обработки;
Максимальное приближение к очагу поражения неотложной специализированной медицинской помощи;
Особенности клинического течения поражений боевыми отравляющими веществами исключают срочную эвакуацию пораженных до стабилизации их состояния и требуют перепрофилизации отделений ЛПУ;
С наибольшей нагрузкой будут работать терапевтические отделения и с наименьшей - хирургические;
Для пораженных химическим оружием требуется выделять отдельные перевязочные и операционные.
13. Бактериологическое (биологическое) оружие : определение, виды возбудителей, используемых в качестве биологических средств, пути проникновения в организм, санитарные потери.
БО -это специальные боеприпасы или боевые приборы со средствами их доставки..снаряжённые бактериологическими агентаим…оказ-х поражающее действие на человека..с\х животных и растения.
Возбудители:
Сибирской язвы
Туляреми
Бруцеллез
Натуральной оспы
Жёлтой лихорадки
Энцефаломиелита
Лихорадки
Эпидемического сыпного тифа
Пути проникновения в организм :
Аэрогенный
Алиментарный
Трансмиссивный
Контактный
Сан потери звисят от вида микроба..их вирулентности..контагиозности..масштабов применения и организации противобактериологической защиты и могут составлять до 25-50 %.
14. Основные противоэпидемические мероприятия при возникновении эпидемических очагов при применении БО.
15. Особенности оказания медицинской помощи при применении обычных средств поражения.
16. Основные принципы защиты и способы защиты населения.
Основные принципы защиты населения :
В военное вр защите подлежит всё население РФ..а также иностранные граждоне и лица без гражданства..нах-ся на территории России.
Мероприятия по подготовке к защите населения проводятся заблаговременно по территориально-производственному принципу.
Мероприятия по защите населения планируются и осущ-ся дифференцированно с учетом военно-эконом-го и административно-политич значения конкрет районов..городов и объектов экономики.
Основные способы защиты населения :
Своевременное оповещение
Укрытие в защитных сооружениях
Исп-е средств инд защиты
Эвакуация населения
17. Основные мероприятия по защите населения :
Обучение населения и спасателей правилам защиты от опасностей..выз-х авариями..катастрофами..стихий-и бедствиями..эпидемиями..способам оказ-я пер мед пом и мерам профилактики инф-х заб-й
Морально-психологическая подготовка населения и спасателей с целью формирования психологической устойчивости и готовности к активным действиям при ликвидации последствий военного вр..предупреждения паники
Исп-е защит-х сооружений как ср-во коллективной защиты населения..в том числе и для развертывания и обеспечения работы мед учреж-й в условиях радиоактивного..химич-го загряз-я тер-ии
Исп-е ср-в инд защиты органов дыхания..кож покровов от загряз-я радиоактив..химич в-ми..бактериальными ср-ми
Соблюдение соответ-х режимов противорадиац-й и противохим-й защиты..правил поведения…проведение сан-гигиен-х и противоэпидем-х мероприятий при проживании на тер-ии..загряз-ой радиоактив и хим в-ми..или в очагах инфек заб-й..представляющих опасность заражения населения и личного состава при ликвидации последствий боевых действий
Пров-е мероприятий мед защиты..являющихся составной частью медико-сан обеспечения населения и лич состава..участ-х в ликвидауии послед-й боевых дей.
18. Классификация коллективных средств защиты :
защитные сооружения:
1.убежища
1)по условиям воздействия:
Заблаговременно построенные
Быстро возводимые
2)по вместимости
Малые(150-600 чел)
Средние(600-2000)
Большие(свыще 2000)
3)по месту расположения
Встроенные
Отдельно стоящие
4)по классам
1 класс-убежища способные выдер нагруз удар волны 5 кг\см2 и более
2 класс-3 кг\см2
3 класс-2 кг\см2
4 класс-1 кг\см2
5 класс-0.5 кг\см2
2.противорадиационные укрытия
1) по принципу воздей-я
Специально построенные
Приспособленные
2) по времени строительства
Заблаговременно построенные
Быстровозводимые
3) по группам
1 гр-укрытия с коэф-ом ослабления от 200 и выше
2 гр-от 100 до 200
3 гр-от 50 до 100
19. Характеристика типового убежища:
Состоит из основных (помещения для укрытия людей..пункт управления и медицинский пост) и вспомогательных помещений(помещения для ФВУ..санитарного узла..дизельной электростанции..продовольственного склада).в убежище оборудуются тамбур-шлюзы и тамбуры..артезианская скважина..станция перекачки.убежище должно иметь не менее 2 входов расп-х в противоположных его концах(встроенное убеж-е должно иметь аварий выход)..дожны иметься прочные огрождения..наличие систем жизнеобеспечения и ФВУ..экономичность.
20. Санитарно-гигиенические требования (нормы) для убежищ общего назначения и для медицинских учреждений.(табл)
21. Эвакуация населения: определение, виды, принципы, способы.
Эвакуация населения -это комплекс мероприятий по организованному вывозу населения из зон прогнозируемых или возникших чрезвычайных ситуаций и его временному размещению в безопасных районах..заранее подготовленных для первоочередного жизнеобеспечения эвакуируемых.
Виды эвакуации :
1.в зависимости от от хар-ра пораж-го фактора и численности населения
Локальная
Региональная
2.взавис от охвата эвакуационными мероприятиями населения..ок-ся в зоне воен действий
Частичная
22. Сборный эвакуационный пункт : задачи, и задачи медицинского пункта СЭП.
Задачи СЭП:
-оповещение и сбор населения
-регистрация и подготовка людей к отправке
-формирование пеших колонн
-орг-я посадки на транспорт
-орг-я оказ-я мед пом заболевшим
-укрытие людей прибывших на СЭП
Медицинское обеспечение включает:
Направление в лечеб учреж-е лиц нужд-ся в госпитализации
Оказ-е неотлож мед помощи заболевшим
Выявление и кратковременная изоляция инф-х больных
Провед-е сан-гиг-х и противоэпидем-х мероприятий в районе развертывания СЭП
23. Медицинское обеспечение пеших колонн при эвакуации населения и эвакуации населения, железнодорожным и водным транспортом.
При эвак-ии на расстояние свыше 300 км на каж поезд или судно выд-ся 1 врач и 2 сред мед работника…оборудуется мед пункт. При эвак-и на автотранс-те мед-е обслуж-е в пути обеспеч-ся за счёт деятельности временных мед пунктов. При эвак-и пешими колоннами медико-сан обеспечение орг-ют в местах их комплектования..а потом по маршруту движения. Колонну из 500-1000 чел сопров-т 1-2 мед работника с санитар-ми сумками. Заболевших или получивших травму после ок-я им пер мед пом эвак-ют к месту привала или заранее опред-му месту где нах-ся мед учреж-е.
24. Мероприятие МСГО проводимые при угрозе нападения противника .
Приводят в готовность защищенные стационары для укрытия нетранспортабельных больных и обслуживающего персонала
Осущ-ся подготовка к выдаче ср-в инд защиты личному состау формирований из запасов объектов экономики.
Осущ-ся закладка медикаментов.
В ГСЭН приводятся в рабочее состояние технич-е ср-ва и оснащение..предназ-ые для обнаружения и индикации радиоактивного..химич и биологич заражения продуктов и питьевой воды
Уточняется укомплектованность формирований и учреж-й МСГО личным составом и дефицитными специалистами…обеспеченность техникой и имуществом.
Уточнение планов-графиков наращивания мероприятий по повышению устойчивости работы здравоохранения области в военное вр
В пунктах постоянной дислокации проводятся в готовность мед-ие формирования повыш-й готовности и сан-транспортные формирования
На запасной загородный пункт управления МСГО напр-ся оперативноая группа
В убежища заклад-ся коллектив-е мед аптечки для оказ пер мед пом
25. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений, виды эвакуации, классификация больных ЛПУ по эвакуационному предназначению.
Виды эвакуации :
Полная(эвак-я персонала и материальных ср-в)
Частичная(эвак-ся только больные и персонал)
Классификация больных ЛПУ :
Больные не нуж-ся в дальнейшем продолжении стационарного лечения и подлежащие выписке
Транспортабельные больные кот по состоянию здоровья не могут быть выписаны из больницы..но способные без ущерба для здоровья эвак-ся с эти учреж-м
Нетранспортабельные больные кот не способны без ущерба для здоровья перенести эвак-ю
26. Документы, разрабатываемые ЛПУ на случай эвакуации :
Схема оповещения для сбора персонала учреж-я
Обязанности персонала на период подготовки и проведения эвак-и учреж-я
Распределение мед персонала учреж-я по подразделениям и по назначению
План размещения нетранспортабельных больных и список выделяемого мед-го и обслуж-го персонала
Схема эвак-и учреж-я с указанием порядка и последовательности эвак-и больных..персонала и имущества
Тематика и график проведения тренировоч-х занятий с мед-ми и др персоналом
План пров-я учений по эвак-и учреж-я
27. Обязанности главного врача ЛПУ при поступлении распоряжения на эвакуацию:
Оповестить подчиненный личный состав об эвак-и
Направить оперативную группу в район эвак-ии
Организовать выписку больных..подлежащих амбулаторному лечению
Разместить нетранспортпбельных больных в убежище стационара..оставив для них обслуж-й персонал
Организовать эвак-ю мед-х формирований..созданных на базе данного учреж-я в заранее намеченные районы
Последовательно эвакуировать транспортабельных больных..персоналчленов семей..необход-е мед и сан-хоз-е имущество..запасы воды и питания
Консервация здания и сдача его под охрану
28. Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях .
ЛЭО -это комплекс своевременных..последовательно проводимых мероприятий по оказ-ю мед пом населению в очагах поражения и на этапах мед эвак-ии в сочетании с их вывозом в лечеб учреж-я для лечения и реабилитации
Основные принципы организации системы ЛЭМ:
Максимальное приближение сил и ср-в мед службы к очагу массовых санитар-х потерь..маневр ее силами и ср-ми..объемом мед помощи
Проведение неотложных мероприятий мед помощи на этапах мед эвак-ии
Понимание патогенеза различных форм поражений современными видами оружия и принципов хир-й и тер-й работы на всех этапах мед эвакуации
Последовательность в оказании мед пом на этапах мед эвак-ии
Необходимость ведения краткой и чёткой мед документации..фиксирующей время..место…вид поражения и перечень выполненных на этапе медицинских пособий.
29. Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания.
Этапы медицинской эвакуацииии -это медицинские формирования и учреж-я МСГО..сохранившиеся учреждения здравоох-я..мед подразделения и части войск ГО..развернутые на путях мед эвак-ии и предназначенные для осущ-я приема..приема..мед сортировки пораженных..ок-е им мед пом в определенном объеме..лечение и подготовка к дальнейшей эвакуации.
Задачи:
Прием..регистрация и сортировка пораж-х..прибывающих на данный этап мед эвак-ии
Спец-я обраб-ка пораж-х..дезъактивация..дегазация и дезинфекция их одежды и снаряжения
Ок-е пораженным мед пом
Размещение пораженных..подлеж-х дальнейшей эвак-ии
Изоляция инф-х больных
Изоляция лиц с выраженными псих нарушениями
30. Виды медицинской помощи, их основные задачи. Объем медицинской помощи.
Виды мед-й помощи :
Первая мед пом(первые 30 мин)
Доврачебная помощь(2-3ч)
Первая врачеб пом(4-5ч)
Квалифицированная мед пом(8-12ч)
Специализированнвя мед пом(12-24 ч)
Задачи :
Первая мед пом:
Налож повязки на рану
Соревание пораженного
Доврачеб мед пом:
Искус-я вент-я лёгких
Надевание противогаза на пораженного при нах-ии его на загрязненной местности
Влиавние инфузионных ср-в
Введение обезбол-х и сердечно-сосуд препаратов
Введение и прием внутрь антибиотков..противовосп-х..седати-х..прготивосудор-..противорвот преп-ов
Прием сорбентов..антидотов
Контроль правильности наложения жгутов..повязок и при необходимости их исправление и дополнение с исп-м табельных ср-в
Нало-е асептич и окклюз-х повязок
Первая врачеб:
1.неотложные мароприятия:
Устранение асфиксии
Остановка наруж кровотеч
Пров-е противошок мероприятий
Отсечение конечности..висяще на лоскуте мяг тк
Катетеризация или капиллярная пункция мочевого пуз с эвак-й мочи при задержке мочевыделения
Пров-е мероп-й..направ-х на устран-е десорбции хим в-в с одежды и позволяющих снять противогаз в пораженных..пост-х из очага хим пораж-я
Введение антидотов..прим противосуд-х..бронхорасш-х и противорвот ср-в
Дегазация раны при загряз её стоёкими хим в-ми
Промывание желудка при помощи зонда в случае попадания химич и радиоактив в-в в желудок
Примен антитокс сыворотки при отрав бактер-ми токсинами и неспец проф-ка инф-х заб-й
Квалифицир мед пом-это вид мед пом..вкл комплекс лечебно-проф мероприятий..вып-х врачами специалистами широкого..профиляя в мед учреж-х
Специализир мед пом-это вид мед пом вкл комплекс исчерпывающих лечеб мероприятий..выполняемых врачами специалистами различ профиля в спец-х лечеб учреж.. с исп-м спец оснащения.
31. Первая медицинская помощь -это вид мед пом..вкл комплекс простейших мед мероприятий..вып-х на месте поражения или вблизи него в порядке самои взаимопомощи..а так же учатниками аварийно-спасат работ..с использ-м табельных и подручных средств.
Место оказания:
Сроки оказания: первые 30мин
Мероприятия Первой мед пом:
Извлечение пораженных из под завалов..разрушеных убежишь..укрытий
Восстановление проходимости верх дых путей..искус-ю вентил-ю лёгких
Придание физиологически выгодного положения больного
Временная остановка наруж кровотеч
Непрямой..закрытый массаж сердца
Герметич повязка при открытом пневмотораксе
Налож повязки на рану
Иммобиллизация конечности при переломах
Фиксация туловища к доске или щиту при тарвмах позвоночника
Обильноё тёплое питьё с добавлением 1.2 чай лож соды или соли на 1 л жидкости
Соревание пораженного
Привлекаемые силы и ср-ва: бригады
32. Медицинская сортировка пораженных - это распределение пораженных на группы по рпизнакам нуждаемости в однородных лечебно-проф-х и эвак-х мероприятий в соответ с мед показаниями..установленным объемом помощи на данном этапе мед эвак-ии и принятым порядком эвак-ии
Цель :состоит в том чтобы обеспечить оказание пораженным своевремен мед пом в оптималь объеме..разумно исп-ть им-ся силы и ср-ва и провести рациональ эвак-ю.
Требования к сортировке :вновь прибывшие пораженные и больные должны размещаться ли в отдельном ряду площадки или в свободном ряду сортировочной. Размещение вновь прибыв и больных на освободив-ся местах приводит к тому что о них забывают..тк сорт-я бригада считает что пораженные нах-ся в данном ряду уже прошли сортировку.
Признаки сортировки :
Нуждаемость пораженных в изоляции и спец обработки..
Нуждаемость пораженных в мед пом..место и очерёдность её оказания
Целесообразностьи возможность дальнейшей эвакуации
33. Медицинская эвакуация -это организованный сбор..вынос с поля боя пораженных..их транспортировка на этапе мед эваки санитарным или приспособительным транспортом с целью своевременного ок-я им мед помощи и лечения.
Цель :обеспечить быстрейшую доставку раненных и пораженных в те мед пункты и госпитали кот способны провести необходимые лечеб проф-е мероприятия в более благоприятных условиях обстановки.
Принципы орг-ии:
34. Мероприятия первой медицинской помощи в очагах бактериологического (биологического заражения).
35. Требования к месту развертывания медицинского отряда (МО).
36. Функциональные подразделения, развертываемые медицинским отрядом (МО).
37. Отделение частичной санитарной обработки медицинского отряда: организация развертывания и работы, состав отделения.
38. Учетная и отчетная документация, ведущаяся в медицинском отряде.
39. Больничная база -это совокуп существующих больниц в сельском районе и дополнительно развертываемх силами МСГО в загарадной зоне ЛПУ на денной административной территории для ок-я квалиф-й или специализ-й мед пом пораженным и больным и лечение до окончательного исхода.
Состав: терапевтическое..инфекционное и психоневрологическое..детские..травматические отделения.мед распределительные посты..эвак-е приемники и развертываемые ГЦРБ.
Управление ББ:осущ-т УББ..кот руководит всей работой ББ.ББ развертывается на одном или неск ЛЭН.
40. Медицинский распределительный пункт ЛЭН -.это часть админ территории с любыми возможными путями мед эвак-ии и сетью развернутых ЛПУ.
Состав :
Терапевтическая больница
Инфек-я больница
Ожоговая
41. Отряд (бригада) –создается на базе мединститута..институтов усовершенствования врачей..клинических..городских..облостных..краевых..и республиканских больниц.
Задачи : оказ-е специализ мед помощи пораженным в лечеб учреж-х загородной зоны.
Состав : 2 врача 2 сред мед работника и 1 водитель.
Организация работы : организационно ОСМП состоит из управления и 8 бригад спец-й мед пом.
Оснащение : табельное имущество..предусмотренное для ок-я специализир-й мед пом.
42. Инфекционный подвижный госпиталь
Задачи : ИПГ предназначен для ок-я специализ-й мед пом и лечения инфек-х больных..оказ-я квалифицир-й консультативной помощи мед персоналу..работающему в очагах особо опасных инфекций.
Организация и состав :ИПГ соз-ся руководителями органа управления здравоох-я субъекта РФ на базе одного из лечеб учреждений инфек-го профиля по типовому штату.в своем составе ИПГ имеет лечебно-диагностическое отделение..клинико-диагностическую и бактериологическую лабораторию.
ИПГ прекращает свою деятельность после выписки выздоровевших инф-х больных..проведения заключительной дезинфекции…обсервации и полной санитар обработки мед и обслуж-го состава.
43. Основные санитарно-противоэпидемические мероприятия, проводимые в отношении эвакуированного населения в местах временного расселения:
Регистрация и оповещение
Эпидем-е обследование и сан-эпидем-я разведка
Выяв-е..изоляция и госпитализация заболевших
Общая и специальная экстренная профилактика
Обеззараживание эпидемического очага
Выявление бактерионосителей и усиленное мед наблюдение за пораженным населением и личным составом спасательных формирований
Сан-разъяснительная работа
44. Санитарно-гигиенические нормы размещения эвакуированного населения в местах временного расселения. Нормы расхода воды для нужд пострадавших и больных и другие коммунальные требования.
45. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, проводимые при проведении эвакуационных мероприятий :
Орг-я контроля за поддержанием удовл.санитарного состояния мест и помещений временного пребывания эвакуируемых..изолятор для размещения инф-х больных
Контроль за соблюдением санитарного режима
Соблюдение гигиенических норм и правил снабжения питьевой водой и хранения пищевых продуктов
Обеспечение населения индивидуальными ср-ми обеззараживания воды
Орг-ю эпидемиологического наблюдения..выяв-е инф=х больных и их госпитализация
Контроль за организацией банно-прачечного обслуживания населения в местах его расселения
Борьба с насекомыми и грызунами..контроль за уборкой и обеззараживанием нечистот и пищевых отбросов на маршрутах
Движения и в районах расселения
46. Санитарно-эпидемиологический отряд: формируется центрами госсанэпид-надзора в субъектах РФ из сотрудников учреж-й госсанэпидслужбы..а так же за счет функционального объединения радиологической..сан-гигиен-й и эпидем бригады быстрого реагирования.
Задачи:
Состав : начальник СЭО..врач по радиационной гигиене..инженер-радиолог..2 врача по общей гигиене..врач эпидемиолог..2 вр –дезинекциониста..2 вр лаборанта..2 вр –бактериолога.2 техника-дозиметриста…фельдшер..инструктор-дезинфектор..лаборант-микробиолог..2 водителя автотранспорта..помошник эпидемиологалаборант-химик.
47. Санитарно-эпидемиологическая бригада : база формирования, задачи, виды и организационная структура.
Состав :
Эпидемиологическая-начальник(врач0..вр-эпидемиолог..фельдшер..инструктор-дезинфектор..водитель
Радиологическая-врач…вр по радиационной гигиене..фельдшер..техник-дозиметрист..водитель
Токсикологическая-врач..санитарный врач-токсиколог..фельдшер..лаборант-химик..водитель
База формирования:
48. Специализированные противоэпидемические бригады : формируются на базе противочумных учреждений. Количество СПЭБ..формирующие их базовые учреждения и организационную штатную структуру определяет департамент госсанэпиднадзора.
Участие в организации и проведении комплекса экстренных противоэпид-х мероприятий по выявлению..локализации и ликвидации карантинных и др инф-х заб-й
Участие в организации и проведении комплекса профилак-х и противоэпид-х мероприятий в зонах ЧС
Уч-ев орг-ии и пров-и комплекса экстренных противоэпид-х мероприятий при активации природных очагов инф-х заб-й
Диагностика заб-й неясной этиологии и индикация возбудителей инф-х болезней бактериалной природы в объектах окружающей среды.
49. Группы эпидемиологической разведки соз-ся на базе областных..городских..районных центров гос-го сан-эпидем-го надзора.
Состав: врач-эпидемиолог..фельдшер..водитель.
Группа отбирает пробы в окружающей среде и проводит чан-эпид обследование очага ЧС.
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
2 слайд
Описание слайда:
1. Задачи медицинской службы ГО 2. Невоенизированные формирования медицинской службы ГО 3. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения поражённых - первая медицинская помощь - первая врачебная помощь - специализированная медицинская помощь - медицинская эвакуация 4. Санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические мероприятия в комплексе медицинской защиты населения от чрезвычайных ситуаций Преподаватель ОБЖ Ковалев Александр Прокофьевич СОШ № 2 г. Моздок
3 слайд
Описание слайда:
Медицинская служба гражданской обороны (МС ГО) - совокупность медицинских формирований, учреждений и органов управления в системе здравоохранения страны, предназначенных для медицинского обеспечения населения при применении противником оружия массового поражения и других средств нападения, а также в районах стихийных бедствий, крупных производственных аварий и катастроф. Медицинская служба гражданской обороны создана в соответствии с: Федеральным Законом РФ от 12 февраля 1998 года № 28 «О гражданской обороне»; постановления Правительства РФ от 18 ноября 1999 года № 1266 «О федеральных службах гражданской обороны» приказа Министерства здравоохранения РФ от 3.07.2000 г. № 242. .
4 слайд
Описание слайда:
своевременное оказание медпомощи пораженным и больным, их эвакуация и лечение; предупреждение возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения, а в случае появления больных - быстрейшая их изоляция, а также локализация и ликвидация очагов инфекции; организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по устранению неблагоприятных санитарных последствий применения противником средств массового поражения; охрана здоровья личного состава невоенизированных формирований и учреждений ГО; осуществление медицинских мероприятий по предупреждению или ослаблению воздействия на население поражающих факторов современных видов оружия. МС ГО должна также обеспечивать всеми видами медпомощи работающие смены на предприятиях, продолжающих производственную деятельность в военное время, а также население, подлежащее эвакуации и рассредоточению.
5 слайд
Описание слайда:
Медицинская служба ГО имеет четыре уровня: федеральный-включает силы и средства МС ГО на территории всей Российской Федерации; территориальный - включает силы и средства МС ГО на территории субъекта РФ (области, края, республики в составе РФ); местный - включает силы и средства МС ГО на территории города, городского района, сельского округа; объектовый - представлен силами и средствами МС ГО организаций (объектов экономики). Медицинская служба гражданской обороны является общегосударст-венной службой, созданной на базе органов и учреждений здравоохранения РФ, независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности
6 слайд
Описание слайда:
Начальник МС ГО – руководитель органа здравоохранения Штаб МС ГО Формирования МС ГО Бригады специализированной медицинской помощи Санитарно-эпидемиологический отряд Санитарно-эпидемиологический бригада Специализированная противо-эпидемическая бригада Группа эпидемиологической разведки Учреждения МС ГО Медицинский отряд Подвижные госпитали: - хирургический; - инфекционный; - токсико- терапевтический; Аптечная летучка Головная больница Многопрофильная больница Профилированная больница
7 слайд
Описание слайда:
В основу организации сил и средств МС ГО положены следующие основные принципы: органы управления службы, ее формирования и учреждения в основном создаются на базе существующих в мирное время учреждений и органов здравоохранения; формирования и учреждения подготавливаются к работе в любых очагах поражения без существенной перестройки; каждое формирование и учреждение заблаговременно предназначается для выполнения определенного перечня мероприятий. С учетом функционального предназначения определяется табель оснащения медицинским имуществом, оборудованием и транспортом, комплектование личным составом определенной квалификации. МС ГО является общегосударственной службой, созданной на базе органов и учреждений здравоохранения РФ.
8 слайд
Описание слайда:
В составе МС ГО имеются невоенизированные медицинские формирования и подвижные учреждения. Невоенизированными подвижными медицинскими формированиями являются: - Санитарный пост (СП), - Санитарная дружина (СД), - Отряд первой медицинской помощи (ОПМ), - подвижной противоэпидемический отряд (ППЭО), - бригада специализированной медпомощи (БСМП), - отряд специализированной медпомощи (ОСМП), - специализированная противоэпидемическая бригада (СПЭБ), - инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ), - группа эпидемиологической разведки (ГЭР). Учреждения МС ГО - стационарные лечебные и противоэпидемические учреждения, учреждения службы крови и медицинского снабжения.
9 слайд
Описание слайда:
Под лечебно-эвакуационным обеспечением поражённых принято понимать систему научно обоснованных мероприятий по оказанию поражённому населению медицинской помощи и его лечению, связанному с эвакуацией за пределы очагов массового поражения. Оно является одним из важнейших видов деятельности МС ГО, направленным на выполнение её первой основной задачи. В системе лечебно-эвакуационного обеспечения поражённых предусматривается оказание трёх видов оказания медицинской помощи: первая медицинская помощь, первая врачебная; специализированная медицинская помощь.
10 слайд
Описание слайда:
Первая медицинская помощь оказывается непосредственно на месте поражения или вблизи от него с использованием табельных и подручных средств оказания помощи. Своевременно и правильно оказанная первая медицинская помощь спасает жизнь пораженному и предупреждает развитие неблагоприятных исходов. Она выполняется самим пораженным (самопомощь) или другим лицом (взаимопомощь).
11 слайд
Описание слайда:
Первая врачебная помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первом этапе медицинской эвакуации с целью устранения последствий поражения, непосредственно угрожающих жизни пораженного, предупреждения развития в дальнейшем раневой инфекции и подготовки пораженных к эвакуации. Ее оказывают врачи, имеющие общеврачебную подготовку, и врачи-хирурги общего профиля. Она становится первым этапом медицинской эвакуации на пути выноса и вывоза пораженных за пределы очага массовых потерь, обеспечивающим первую врачебную помощь с выполнением хирургических вмешательств по неотложным жизненным показателям (окончательная остановка сердца и др.)
12 слайд
Описание слайда:
Специализированная медицинская помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами в лечебных учреждениях МС ГО загородной зоны с использованием специального медицинского оснащения и оборудования. Она является высшим видом медицинской помощи и ее оказанием завершается полный объем медицинской помощи, т.е. она носит исчерпывающий характер с последующим лечением пораженных до окончательного исхода. Специализированная медицинская помощь организуется за пределами очага массового поражения в больницах МС ГО загородной зоны, развертываемых на базе лечебно-профилактических учреждений сельской местности и эвакуированных из города
13 слайд
Описание слайда:
Медицинская эвакуация - это система мероприятий по эвакуации из районов (очагов) возникновения санитарных потерь пораженных (больных), нуждающихся в медицинской помощи и лечении за их пределами. В зависимости от условий для эвакуации пораженных используется специальный, приспособленный и неприспособленный автомобильный, железнодорожный, водный и авиационный транспорт, выделенный для этого начальниками ГО объектов народного хозяйства, районов, областей, краев, республик. Медицинская эвакуация начинается с организованного вывоза и выноса пораженных с объектов (участков) поражений, из районов стихийных бедствий и крупных аварий, где обеспечивается оказание им первой медицинской помощи, и завершается с поступлением их в лечебные учреждения, оказывающие полный объем медицинской помощи и обеспечивающие окончательное лечение.
14 слайд
Описание слайда:
При организации противоэпидемических мероприятий среди населения особое внимание уделяется следующим вопросам: - проведению непрерывной противоэпидемической разведки с целью обнаружения в возможно ранние сроки инфекционных больных; - организации выборочного бактериологическ-ого контроля за водой и продуктами, поступающими на снабжение населения; - активному выявлению и изоляции (госпитализации) инфекционных больных подозрительных на эти заболевания лиц; - организации и проведении профилактической и текущей дезинфекции, а также дезинфекции в эпидемических очагах с привлечением к этой работе личного состава санитарных дружин и населения.
Медицинская служба ГО (МСГО) является специальной организацией в системе здравоохранения, предназначенной для медицинского обеспечения пораженного населения в военное время, а также при ликвидации последствий стихийных бедствий, крупных производственных аварий и катастроф в мирное время.
Основные задачи медицинской службы ГО :
· оказание всех видов медицинской помощи пораженному населению в очагах массового поражения с целью быстрейшего возвращения пораженных к труду, максимального снижения инвалидности и летальности;
· проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний;
· проведение комплексных мероприятий по защите населения и личного состава МСГО от воздействия поражающих факторов современного боевого оружия и техногенных катастроф.
Для решения этих задач в ЧС мирного и военного времени МСГО имеет соответствующую организационную структуру. В состав МСГО входят: руководство, органы управления, силы и средства.
К руководству относятся начальники МСГО. Ими являются руководители соответствующих органов управления здравоохранения всех уровней.
Органы управления представлены штабами МСГО и управлением больничной базы (УББ).
К силам МСГО относятся: медицинские невоенизированные формирования и учреждения.
В основу организации сил и средств МСГО положены следующие принципы :
· территориально-производственный (создаются в основном на базе существующих учреждений и органов здравоохранения);
· универсализации подготовки (т.е. предназначены для работы в любых очагах массовых поражений);
· функционального предназначения (т.е. для каждого формирования и учреждения определяется приоритетное функциональное предназначение).
Медицинская служба ГО включает следующие медицинские формирования :
· санитарный пост;
· санитарную дружину;
· отряд первой медицинской помощи;
· бригады специализированной медицинской помощи;
· отряд специализированной медицинской помощи;
· токсико-терапевтический подвижный госпиталь;
· специализированные противоэпидемические бригады;
· группу эпидемиологической разведки.
Санитарный пост (СП) состоит из четырех человек – начальник поста и трех санпостовцев. В мирное и военное время СП предназначены для оказания первой медицинской помощи, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Они осуществляют также уход за пораженными и больными в медицинских пунктах в пути следования при эвакуации. Санитарный пост за 10 часов работы в очагах массового поражения может оказать первую медицинскую помощь 100 пораженным (без розыска и выноса).
В штат санитарной дружины (СД) входят: командир дружины, его заместитель, связной (он же завхоз) и пять звеньев по 4 человека; во главе каждого из них стоит командир звена, назначаемый из его состава. Всего в санитарной дружине – 23 человека. Кроме того, санитарной дружине может придаваться грузовой автомобиль с водителем. Оснащаются СД по единым табелям за счет учреждений, на базе которых они создаются. За 5 часов работы СД может оказать помощь до 250 пораженным в ядерном очаге или же до 200 пораженным в химическом очаге. Санитарные дружины предназначены для самостоятельной работы в очагах поражения, а также в составе формирований и учреждений МСГО и формирований ГО общего назначения (сводного отряда, спасательного отряда).
Отряд первой медицинской помощи (ОПМ) предназначен для оказания первой врачебной помощи пораженным в очагах (на границе) массовых санитарных потерь. Отряд формируется на базе одного лечебно-профилактического учреждения. В состав отряда зачисляются мужчины в возрасте 16 – 60 лет и женщины (16 – 55 лет), за исключением незабронированных военнообязанных, инвалидов первой и второй группы, беременных и женщин, имеющих детей до 8-летнего возраста, а также женщин со средним и высшим медицинским образованием, имеющих детей до 2-летнего возраста.
Решением районной администрации к отряду приписываются санитарные дружины (две), подвижный пункт питания (ППП), подвижный пункт вещевого снабжения (ППВС), автомобильный транспорт с водителями, а также здания для развертывания. Предусматривается также размещение ОПМ в палатках. По штату предусмотрено:146 человек личного состава, в том числе: 8 врачей, 38 медсестер и фельдшеров, 2 санитарные дружины и 52 человека обслуживающего персонала.
Для работы в очаге отряд развертывает: управление, сортировочно-эвакуационное отделение, отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви, операционно-перевязочное отделение, госпитальное отделение с изоляторами для инфекционных больных (на две инфекции) и для пораженных с острыми психическими расстройствами, отделение медицинского снабжения (аптеку), лабораторное отделение, хозяйственное отделение, морг.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены для оказания специализированной медицинской помощи пораженным и больным соответствующего профиля в больницах МСГО загородной зоны, которые они усиливают. В состав бригады входит 2 врача, 2 медсестры и шофер.
Отряд специализированной медицинской помощи (ОСМП) состоит из 8 бригад специализированной медицинской помощи и управления (начальника отряда, его заместителя, шофера-связного).
Токсико-терапевтический подвижный госпиталь (ТТПГ):предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пораженных СДЯВ. Развертывается вблизи очага химического поражения.
Инфекционный подвижный госпиталь (ИПГ) предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных, оказания консультативной помощи медицинскому персоналу, работающему в очагах опасных инфекций, проведения лабораторной идентификации бактериальных средств.
Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) предназначены для проведения противоэпидемических мероприятий в очагах опасных инфекций и районах широкомасштабных катастроф.
Группа эпидемиологической разведки (ГЭР) предназначена для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемиологической разведки и объектов проб с объектов внешней среды.
К учреждениям МСГО относятся: лечебные учреждения (больницы МСГО загородной зоны), станции переливания крови, центры ГСЭН, склады медицинского снабжения, аптеки, учебные заведения по первичной и последипломной подготовке медицинских работников по МСГО и др.
Лечебные учреждения МСГО предназначаются для оказания пораженным квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения до их окончательных исходов. Существующие в мирное время лечебные учреждения не в полной мере соответствуют условиям изменения работы при массовом поступлении в них пораженных со специфической патологией. Поэтому потребуется заблаговременная их подготовка: расширение коечной емкости, развертывание характерных для данной патологии подразделений, подготовка кадров для работы в новых условиях, вывод ЛПУ в загородную зону.
Одновременно с такой перестройкой часть коек этих больниц сохраняется для обслуживания вывезенных больницей из города транспортабельных больных и нетранспортабельных больных, оставленных в городе (около 10 % от числа всех больных города). Кроме того, сохраняются инфекционные, психоневрологические, педиатрические и родильные койки. Часть персонала уходит для работы в медицинских формированиях. И, тем не менее, во всех случаях следует сохранить функционально-административную целостность больницы и расширить ее коечную емкость не менее, чем в 2 раза, используя собственную площадь и дополнительно приписанные общественные здания из расчета в пределах 3 м 2 на койку. Можно распределять пораженных и среди местного населения (2 пораженных на 1 семью).
Больницы МСГО могут быть многопрофильными (головные больницы, многопрофильные больницы) и однопрофильными (профилированные больницы): травматологические (ТПБ), терапевтические (ТерПБ), инфекционные (ИПБ), психоневрологические (ПНБ).
Совокупность лечебно-профилактических учреждений МСГО загородной зоны, объединенных единым органом управления и предназначенных для оказания полного объема медицинской помощи пораженному населению, получила название больничной базы (ББ). Организационно больничная база состоит из лечебно-эвакуационных направлений (ЛЭН).
Органом, организующим работу в лечебно-эвакуационных направлениях, является головная больница (ГБ). Она принимает пораженных на основном пути их вывоза из очага массовых санитарных потерь, сортирует, наиболее тяжелым оказывает неотложную помощь, а остальных распределяет по профильным больницам данного ЛЭН. Головная больница перед въездом в больничную базу на основном пути эвакуации выставляет медицинский распределительный пост (МРП). Здесь пораженных осматривают на транспорте и транспорт может быть сразу же направлен в профильную больницу, минуя головную больницу (в случае однопрофильности пораженных). У въезда в головную больницу выставляется вспомогательный распределительный пост (ВРП).
Учитывая, что формирования и учреждения МСГО и СМК практически создаются на одной и той же базе, а также однотипность их задач в мирное и военное время, представляется целесообразным организовывать их работу при ликвидации последствий в очагах массовых потерь при едином органе управления – штабе медицинских служб гражданской защиты.
Медицинская служба гражданской обороны (МСГО) – это специальная организация в системе здравоохранения, предназначенная для медицинского обеспечения населения в военное время, а также для ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф мирного времени.
МСГО является одной из ведущих служб ГО. Свою деятельность она осуществляет во взаимодействии с МЧС, другими службами ГО, мед службой ВС и других войск в установленном порядке.
МСГО создана и функционирует на основании следующих нормативных документов: ФЗ № 28 – 1998г. «О гражданской обороне », Постановление правительства РФ № 1266 – 1999г. «О федеральных службах ГО », Приказа Министра здравоохранения № 242 – 2000г. «Положение о федеральной МСГО ».
На МСГО возлагаются следующие основные задачи :
1. своевременное оказание всех видов медицинской помощи пораженным и больным, организация их лечения с целью быстрейшего восстановления здоровья и трудоспособности, снижения инвалидности и смертности;
2. предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения, а в случае их возникновения быстрейшая локализация и ликвидация;
3. устранение неблагоприятных санитарных последствий применения противником современных средств поражения или воздействия поражающих факторов ЧС;
4. охрана здоровья личного состава формирований и учреждений ГО.
Для выполнения этих задач МСГО в мирное время осуществляет следующие мероприятия :
1. планирование мероприятий по медицинской защите населения.
2. подготовка органов управления службы.
3. создание и оснащение формирований службы, обучение личного состава.
4. подготовка медицинских учреждений к работе в военное время и в условиях ЧС.
5. отработка взаимодействия с другими службами ГО и мед службой ВС РФ.
6. участие в обучении населения приемам, правилам и способам оказания медицинской помощи при ранениях и повреждениях;
Принципы организации МСГО:
1. территориально-производственный принцип: МСГО организуется на базе существующих органов управления и учреждений здравоохранения. МСГО имеет 4 уровня: федеральный, территориальный, местный и объектовый.
2. принцип универсализма: МСГО создает формирования, способные работать в любом очаге поражения без существенной перестройки.
3. принцип функционального предназначения: каждое формирование, учреждение предназначено для выполнения определенного, свойственного ему перечня мероприятий или функций в системе МСГО.
4. для оказания первой медицинской помощи пораженным и больным привлекается само население , путем обучения населения правилам и способам оказания медицинской помощи.
МСГО работает в тех же в трех режимах, что и вся система ГО (смотри выше).
На деятельность МСГО в военное время могут оказывать влияние следующие факторы :
1. вид катастрофы и размер очага поражения;
2. массовость и одномоментность возникновения потерь среди населения;
3. разнообразный характер патологии, появление большого числа пораженных с комбинированными и множественными поражениями;
4. нарушение работы мед учреждений, потери среди медработников;
5. разрушение зданий и сооружений в населенных пунктах, затрудняющее развертывание и работу мед формирований;
6. возможное заражение территорий, водоисточников и продовольствия РВ, АХОВ, БС;
7. осложнение санитарно-эпидемиологической обстановки в очагах поражения и районах эвакуации населения;
В организационной структуре МСГО выделяют:
1. Руководство МСГО. Это начальники МСГО, которыми являются руководители соответствующих органов здравоохранения (министры, заведующие отделами (департаментами) здравоохранения краев, областей, городов, районов). Они подчиняются соответствующим начальникам ГО и вышестоящему начальнику МСГО. Таким образом, МСГО в области возглавляет начальник департамента здравоохранения области.
2. Органы управления – к ним относятся:
А) Штабы МСГО. Они создаются при начальниках МСГО для повседневного руководства силами и средствами службы. Выделяют следующие виды штабов:
Штаб Федеральной МСГО;
Штаб МСГО субъекта РФ:
Штабы МСГО городов, районов.
Б) Управления больничных баз (ББ). Создаются для оперативного руководства лечебными учреждениями ББ, развертываемыми в загородной зоне в период угрозы нападения противника. Возглавляет управление заместитель министра здравоохранения, заместитель заведующего здравоохранением края, области. Оно организует развертывание и заполнение лечебных учреждений ББ.
3. Силы МСГО. К ним относятся
А) Нештатные аварийно-спасательные формирования (НАСФ), предназначенные для работы в очаге поражения . Эти формирования по подчиненности разделяются на
1. объектовые : санитарные посты (СП) и санитарные дружины (СД), которые создаются на объектах экономики, в учреждениях, средних и высших учебных заведениях;
2. территориальные : отряд первой медицинской помощи (ОПМ), подвижные госпитали (ПГ), бригады специализированной мед помощи (БСМП), специализированные противоэпидемиологические бригады (СПЭБ), санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) и т. д.
Б) Учреждения МСГО :
1. Лечебные : многопрофильные, профилированные, головные больницы),
2. Противоэпидемиологические : государственные центры санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН), противочумные учреждения
3. Учреждения мед снабжения : склады, базы, аптеки, станции переливания крови и т.д.)
«ГРАЖДАНСКАЯ ОБОРОНА ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
ГРАЖДАНСКАЯ ОБОРОНА ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ЛПУ) организуется в соответствии с основными законодательными и директивными документами по Гражданской обороне (ГО) и предупреждению Чрезвычайных ситуаций (ЧС): законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» Законом «О гражданской обороне» постановлениями «О порядке подготовки населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций», «О накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств», «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций», «Об утверждении Положения об организации обучения населения в области гражданской обороны», «О порядке эвакуации населения и материальных ценностей», «Об утверждении Положения о гражданской обороне», и д.р.
1. Определения и понятия.
Объекты здравоохранения - это учреждения, учебные заведения медицинского, санитарно-противоэпидемического (профилактического) профиля различных форм собственности (государственные, акционерные и др.) и подчинения (федеральные, региональные, субъектов Российской Федерации, муниципальные, ведомственные), которые прямо или косвенно проводят мероприятия по сохранению здоровья населения.
В зависимости от предназначения и содержания работы при повседневной деятельности в условиях мирного времени все объекты здравоохранения могут быть объединены в следующие группы:
лечебно-профилактические (больницы, поликлиники, диспансеры, амбулатории, медико-санитарные части и др.);
санитарно-противоэпидемического профиля (ФГУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии», отделы Роспотребнадзора, противочумные институты и станции и др.);
медицинского снабжения (аптеки, склады, базы);
учреждения службы крови (институты, станции, отделения в больницах по заготовке и переливанию крови);
научно-исследовательские и учебные учреждения (заведения) медицинского профиля системы Минздравсоцразвития России, других министерств и ведомств, а также субъектов Российской Федерации;
административно-управленческие учреждения здравоохранения (министерства, департаменты, управления, отделы).
Гражданская оборона объекта здравоохранения представляет собой специальную организацию в структуре объекта, предназначенную для защиты персонала и больных, находящихся на объекте, материальных ценностей, обеспечения функционирования объекта по предназначению при возникновении опасности поражения или при поражении в результате ведения военных действий или вследствие этих действий, когда возникают очаги поражения, в т.ч. вторичного характера с радиоактивным, химическим, бактериологическим заражением территории. Гражданская оборона создается на всех объектах здравоохранения независимо от их формы собственности и принадлежности и обеспечивает их мобилизационную готовность к работе в условиях военного времени.
Мобилизационная готовность объекта здравоохранения - это способность органов управления, сил и средств его ГО решать задачи в соответствии с предназначением, которые определены на военное время.
Режим деятельности ГО объекта здравоохранения - период времени, в течение которого выполняются нормативно установленные мероприятия гражданской обороны на объекте: повседневная деятельность, общая готовность, военное время.
План гражданской обороны объекта здравоохранения (план действий) - основной документ, определяющий деятельность гражданской обороны объекта при переводе с мирного на военное положение и в военное время, представляет собой комплект документов, обеспечивающих выполнение мероприятий ГО целенаправленно с учетом конкретной обстановки.
Нештатные аварийно-спасательные формирования(НАСФ) ГО на объекте здравоохранения создаются приказом руководителя ГО объекта в соответствии с заданием. В их состав включаются мужчины в возрасте от 18 до 60 лет, женщины в возрасте от 18 до 55 лет, за исключением военнообязанных, инвалидов I-III групп, беременных женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, и женщин с высшим и средним медицинским образованием, имеющих детей в возрасте до 3 лет (ст. 17 Федерального закона «О гражданской обороне»). Комплектование НАСФ (формирований) ГО осуществляется на добровольной основе приказом руководителя объекта здравоохранения - руководителя ГО объекта. Основной составляющей НАСФ объекта здравоохранения являются формирования
медицинской спасательной службы (МСС). Медицинская спасательная служба ГО создается по территориальному принципу, независимо от форм собственности и подчиненности объекта здравоохранения.
Устойчивость функционирования объекта здравоохранения - заблаговременная целевая подготовка объекта к работе в военное время, включающая административно-организационные, инженерно-технические, материально-экономические, санитарно-противоэпидемические, режимные, образовательные (подготовка кадров) мероприятия, в результате которых снижается риск поражения объекта и обеспечивается выполнение им задач военного времени.
Управление гражданской обороной на объекте здравоохранения - целенаправленная деятельность руководителя гражданской обороны и руководящего состава штаба ГО, медицинской спасательной службы (МСС), НАСФ (формирований) по обеспечению готовности объекта и организации его работы в военное время в соответствие с предназначением.
2. Задачи гражданской обороны объекта здравоохранения.
К числу общих задач относятся:
создание и подготовка органа управления гражданской обороны объекта (штаба ГО);
прогнозирование возможной обстановки на объекте в военное время и ее оценка при возникновении военной опасности;
разработка плана (действий) ГО объекта здравоохранения на военное время;
изучение организации гражданской обороны города (района), взаимодействующих объектов, органов управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям, органов здравоохранения ведомственного подчинения, организация взаимодействия;
разработка документов по планированию повседневной деятельности гражданской обороны объекта (годового и месячных планов);
создание, оснащение и подготовка НАСФ(формирований) общего назначения (объектовых) и медицинских в соответствии с заданием в состав медицинской спасательной службы гражданской обороны;
организация защиты объекта от воздействия современных средств ведения войны, при террористических акциях, возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;
подготовка персонала объекта здравоохранения к действиям по сигналам ГО и выполнению своих функциональных обязанностей в составе НАСФ(формирований);
проведение мероприятий по повышению устойчивости функционирования объекта здравоохранения в военное время.
Частными задачами гражданской обороны лечебно-профилактических учреждений (больницы, поликлиники и др.) являются:
защита не только персонала и материальных ценностей от воздействия средств ведения войны, при авариях и катастрофах, но и больных, находящихся на стационарном лечении или на амбулаторном приеме, а также и больных из числа нетранспортабельных, находящихся дома;
дополнительное развертывание и перепрофилизация коечной сети в больницах для приема пораженных и больных в военное время либо по месту постоянной дислокации больницы, либо после вынужденной ее эвакуации в загородную зону;
организация медицинского обеспечения населения при его эвакуации и рассредоточении из городов в загородную зону и в местах его расселения;
выделение медицинского персонала для медицинского обеспечения работающих смен объектов экономики;
развертывание и организация работы защищенных стационаров для нетранспортабельных больных-
проведение спасательных и аварийно-восстановительных работ на объекте, восстановление функционирования больницы, поликлиники, организация медицинской помощи пораженным и больным, поступающим из очага поражения;
перевод больницы, поликлиники и др. объектов на противоэпидемический режим работы при возникновении соответствующей эпидемической обстановки и на особый режим работы в условиях радиоактивного и химического заражения территории.
Частными основными задачами гражданской обороны учреждений санитарно-противоэпидемиологического профиля являются:
организация наблюдения и лабораторного контроля за зараженностью объектов и внешней среды РВ, ОВ, АОХВ и БС;
